?、鍟嬞~戶及其與會計科目的關系

　　會計賬戶是按照規(guī)定的會計科目，在賬簿中對各項經(jīng)濟業(yè)務進行分類、系統(tǒng)、連續(xù)記錄的一種手段。會計賬戶與賬簿的關系，又常將“賬戶”解釋為：是按照規(guī)定的會計科目，對會計要素的具體內(nèi)容，進行分類核算而在賬戶中開設的戶頭。

　　會計賬戶與會計科目兩者既有區(qū)別、又有聯(lián)系。區(qū)別是：會計科目只有名稱，表示對各會計要素詳細分類的項目，沒有表式與結構。而會計賬戶則既有形式又有一定的結構，并據(jù)不同的命名而有不同的表現(xiàn)；會計科目是對經(jīng)濟內(nèi)容進行分類核算的依據(jù)，是賬戶的名稱；而會計賬戶則是對會計對象具體內(nèi)容進行分類核算的載體和工具，是編制會計報表的依據(jù)。兩者的聯(lián)系是：會計科目給會計賬戶賦予了科學名稱，并限定了會計賬戶的內(nèi)涵和用途；會計賬戶則充分表現(xiàn)了會計科目所要反映的內(nèi)容，兩者在賬頁中的有機結合，構成了不同的會計賬簿。會計科目若不與會計賬戶相結合，只能是一種對會計要素分類后的名稱；而會計賬戶若不以各會計科目命名，也就無法應用。

　　為了總括核算醫(yī)院的經(jīng)濟活動情況，根據(jù)會計科目設置的賬戶稱為總賬賬戶，又稱一級賬戶，一般習慣于稱為總賬，用來核算某項經(jīng)濟內(nèi)容的總括情況。按子目設置的賬戶稱為二級賬戶；按細目設置的賬戶稱為三級賬戶；二、三級賬戶通稱明細賬戶，一般又稱為分戶賬，用來核算某項經(jīng)濟業(yè)務詳細內(nèi)容的賬戶。

　　㈡會計賬戶的結構與格式

　　醫(yī)院在開展業(yè)務活動的過程中，其經(jīng)濟業(yè)務的增減變化是錯綜復雜的，但每項經(jīng)濟業(yè)務所引起增減變化歸納起來不外乎是增加和減少兩種情況，賬戶的結構就要分別記載這兩種情況的變化，并為變化后的財務狀況及其結果提供資料。因此，賬戶就要相應的分別設置“借方、貸方”欄兩部分。為了清楚的表明賬戶的這兩部分，按照借貸記賬法要求就要把賬戶劃分為左右兩方，左方稱借方，右方稱貸方。賬戶的這種簡化格式，通常都稱為“丁字式”賬戶，亦稱“T”型賬戶。在實際工作中，賬戶的格式是根據(jù)需要設計的。但不論怎樣變化，賬戶都離不開這個基本的結構。

　　賬戶分為借貸兩方，在實際工作中，究竟哪一方登記增加數(shù)，哪一方登記減少數(shù)，要根據(jù)賬戶的性質來決定。按照借貸記賬法的規(guī)定，借方登記資產(chǎn)、支出的增加數(shù)，貸方登記其減少數(shù)；而負債、凈資產(chǎn)、收入類賬戶是貸方登記增加數(shù)，借方登記減少數(shù)。這樣作的結果，所有資產(chǎn)、支出類賬戶的借方數(shù)必須大于貸方發(fā)生數(shù)，而所有負債、凈資產(chǎn)，收入賬戶的貸方數(shù)也必然大于借方數(shù)。

　　每個賬戶的借方或貸方，在一定期間內(nèi)（月、季、年）登記的所發(fā)生的各項經(jīng)濟業(yè)務的金額合計數(shù)，稱為本期發(fā)生數(shù)或本期發(fā)生額，其中借方的發(fā)生數(shù)稱為借方發(fā)生額，貸方的發(fā)生數(shù)稱為貸方發(fā)生額，本期發(fā)生額說明一定時期內(nèi)經(jīng)濟內(nèi)容的動態(tài)變化。

　　每個賬戶的借方總額與貸方總額相抵后的差額稱為余額。借方總額大于貸方總額的差額稱為借方余額；貸方總額大于借方總額的差額稱為貸方余額；在一定時期的終了，如月末、季末、年末結出的賬戶余額稱為期末余額，本期的期末余額轉入下期，即為下期的期初余額。各類賬戶的期末余額，反映了一定時期內(nèi)各項經(jīng)濟內(nèi)容變動的結果。

　　在實際工作中，根據(jù)經(jīng)濟業(yè)務內(nèi)容的需要，賬戶不僅要反映借方、貸方金額和余額，有的還要反映實物的“單價”、“數(shù)量”；同時為了便于查考，還必須分設“年、月、日”、“憑證號碼”和“摘要”等欄。這樣又把賬戶的基本結構定為一般的固定格式，形成一定的賬頁。

　　賬戶的內(nèi)容一般應包括：賬戶的名稱，即會計科目；經(jīng)濟業(yè)務發(fā)生的日期；經(jīng)濟業(yè)務內(nèi)容摘要說明；據(jù)以記賬的會計憑證號數(shù)；增加或減少的金額；增減變動后的余額。

　　進行了這樣的安排后，就可按不同的欄次和行數(shù)記錄某類業(yè)務項目的期初余額，本期增加額，本期減少額與期末余額，而這四項內(nèi)容又可用下述公式來表示，即：本期期末余額=本期期初余額+本期增加額-本期減少額將上述期初余額，本期增減額及期末余額合理安排在賬頁上，就成了賬簿的基本格式。

　?、鐣嬞~戶的基本分類

　　醫(yī)院會計賬戶的分類標準，一般是按會計要素分類和按提供指標的詳細程度分類兩種。

　　1.按會計要素分類

　　會計賬戶按會計要素分類，可分為資產(chǎn)類、負債類、凈資產(chǎn)類、收入類、支出類五類賬戶。一般而言，資產(chǎn)類、負債類、凈資產(chǎn)類賬戶是醫(yī)院實際存有資源的賬戶，其期末余額都是編制期末資產(chǎn)負債表的數(shù)據(jù)依據(jù)，且要隨醫(yī)院的持續(xù)經(jīng)營而遞延到下一個會計期間，因此，又被稱為“實賬戶”。而收入類、支出類賬戶，平時登記的都是醫(yī)院在開展業(yè)務活動過程中的收、支數(shù)額，月末要將各賬戶的發(fā)生額進行結轉，結轉后賬戶沒有余額，因而不影響下一會計期間，也不存在實際的資源，因此被稱為“虛賬戶”。在實際經(jīng)濟活動中，按會計要素對會計賬戶進行分類，可以幫助我們理解和掌握如何設置賬戶和利用賬戶，為經(jīng)濟管理或會計管理提供完整的會計核算指標體系。

　　2.按提供指標的程度分類

　　會計賬戶按提供指標的詳細程度分類，可分為總分類賬戶和明細分類賬戶。

　　總分賬類戶，是指用來提供總括經(jīng)濟信息的賬戶?？偡诸愘~戶的特征為：所反映的是醫(yī)院全部會計對象的具體內(nèi)容，體系比較完整；只提供價值信息，不提供實物量信息；依據(jù)一級會計科目設置；期末若有余額，即為編制資產(chǎn)負債表的依據(jù)。

　　明細分類賬戶，是指用來提供某一總分類賬戶所屬較為詳細經(jīng)濟信息的賬戶。明細分類賬戶的特征為：只反映會計對象中某些方面的詳細資料，其體系是分散的，是否設置明細賬，要取決于醫(yī)院管理的需要；既要提供價值信息，有的還要提供實物量和其他數(shù)據(jù)方面的信息；依據(jù)明細科目開設；期末若有余額，要通過總分類賬匯總才能作為編制資產(chǎn)負債表的依據(jù)，但有的資料如收入、支出等也是直接編制會計報表的數(shù)據(jù)依據(jù)。

　　總分類賬戶與明細分類賬戶二者之間是密切相關的，總分類賬戶對所屬明細分類賬戶起著控制和統(tǒng)馭作用，是明細分類賬戶的綜合化；明細分類賬戶是對其應屬的總分類賬戶起詳細的補充說明作用，是總分類賬戶的具體化。二者結合，構成了完整的賬戶應用體系。