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民營醫(yī)院醫(yī)保報銷醫(yī)療費用拒付部分,怎么做賬務處理?

84785035| 提問時間:2023 01/12 11:18
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通常情況下,民營醫(yī)院的醫(yī)保報銷對醫(yī)療費用是不拒付的,但可能會出現(xiàn)部分拒付的情況。在這種情況下,賬務處理的方法有兩種: 首先,將未報銷的部分,分割為兩部分:一部分由患者自費,另一部分由政府為患者報銷。由于政府部分實際上是以保險公司的身份報銷,因此保險公司應收賬款應將未報銷部分寫入收付款憑證,記賬時,需要將未報銷的部分分別劃分到患者自費的收付款憑證和保險公司的收付款憑證。 其次,可以先將未報銷和報銷的總費用分別支付給醫(yī)院,再向保險公司提出理賠申請,將未報銷部分作為不被理賠部分,由醫(yī)院將未報銷部分收回。在記賬時,將未報銷部分劃分到收付款憑證,并交付給患者自費后,將報銷部分劃分到收付款憑證,支付給醫(yī)院。 拓展知識:賬務處理方面,除上述兩種外,還可以考慮向保險公司提出除了拒付的部分后,其余部分由保險公司承擔,最后由保險公司向患者賠付的方案。
2023 01/12 11:29
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