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無需繳納個稅的情況： 如果企業(yè)未參加醫(yī)療統(tǒng)籌（未按照規(guī)定的范圍和標準為職工繳納基本醫(yī)療保險費），那么單位給員工報銷醫(yī)療費用屬于職工福利費支出。這種情況下，員工不需要繳納個人所得稅，但企業(yè)發(fā)生的職工福利費支出要在不超過工資、薪金總額的 14% 的部分才準予稅前扣除。 如果企業(yè)已為職工辦理醫(yī)療保險，但員工所患疾病為重大疾病，醫(yī)保報銷比例低，員工個人負擔重，給員工生活造成困難，企業(yè)根據(jù)實際情況給予一定數(shù)額報銷，同時附有相應(yīng)證明真實性的憑證，則可以作為生活困難補助免予征收個人所得稅。 需要繳納個稅的情況： 如果企業(yè)已為職工辦理醫(yī)療保險，職工將醫(yī)保不予報銷的票據(jù)拿到企業(yè)報銷支取，這部分報銷費用應(yīng)當作為個人所得計征個人所得稅。因為在這種情況下，醫(yī)保已經(jīng)承擔了其應(yīng)承擔的報銷責任，企業(yè)不應(yīng)再重復(fù)報銷，員工從企業(yè)獲得的這部分報銷款項不屬于正常的醫(yī)療保障范圍，而是一種額外的收入。