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<p>醫(yī)院科室成本核算方法 提要：醫(yī)院科室成本核算是以醫(yī)院的科室作為成本責任中心計算其成本，是醫(yī)醫(yī)院科室成本核算方法 提要：醫(yī)院科室成本核算是以醫(yī)院的科室作為成本責任中心計算其成本，是醫(yī)療項目成本核算和病種醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)。通過科室成本核算可以找出經(jīng)營問題的癥結(jié)所在，從而有利于改善經(jīng)營，為控制成本提供方便，是節(jié)省開支，減少衛(wèi)生資源浪費。 　　醫(yī)院科室成本核算是以醫(yī)院的科室作為成本責任中心計算其成本，是醫(yī)療項目成本核算和病種醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)。通過科室成本核算可以找出經(jīng)營問題的癥結(jié)所在，從而有利于改善經(jīng)營，為控制成本提供方便，是節(jié)省開支，減少衛(wèi)生資源浪費，加強醫(yī)院對科室醫(yī)療投入、產(chǎn)出管理的重要環(huán)節(jié)。 　　應(yīng)該明確的是，醫(yī)院的現(xiàn)行財務(wù)報表是按費用的經(jīng)濟內(nèi)容劃分的，而成本項目是按費用的經(jīng)濟用途劃分的。兩種劃分方法雖不一致，但可以將費用要素作為成本項目來核算成本。 　　一、科室成本核算的原則界限 　　1.費用與成本的劃分 　　為了正確核算成本，必須嚴格區(qū)分費用與成本，費用是按期間匯集的資金耗費，成本是按成本對象匯集的資金耗費。費用只有對象化以后，才能形成成本，只有與獲取收入相配比的費用，才能進入成本，當期的費用不等于當期的成本。應(yīng)計入成本的費用，是指為醫(yī)療服務(wù)所發(fā)生的費用，以及為組織和管理醫(yī)院業(yè)務(wù)所發(fā)生的費用。不應(yīng)計入成本的費用，是指專用基金和專項撥款支付的費用；中標科研課題補助費、醫(yī)療事故賠償款、交通肇事及違章罰款，以及其他意外事故支付的費用（但在未改變現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)管理辦法前可暫記入）。 　　2.劃清本期發(fā)生與非本期發(fā)生費用的界限 　　以權(quán)責發(fā)生制為依據(jù)，在計算期內(nèi)發(fā)生的當期費用應(yīng)計入成本；在計算期內(nèi)分期計入的通過“預(yù)提費用”或“待攤費用”科目分期計入的費用，應(yīng)分期計入成本。 　　3.劃清各部門之間的費用界限 　　為了正確地計算各科室成本，分清成本責任，必須準確劃分在業(yè)務(wù)活動中所發(fā)生的一切費用，并分別記入各科室和各自帳戶。 　　二、醫(yī)院科室成本核算的方法 　　成本核算是對各項費用按照規(guī)定程序進行歸集、分配、再歸集、再分配的數(shù)據(jù)處理過程。 　　1.做好賬務(wù)處理 　?。?）直接成本科室的核算 　　為了核算醫(yī)療服務(wù)、藥品銷售、制劑加工的科室成本，在資金占用類設(shè)置“醫(yī)療服務(wù)成本”、“藥品銷售成本”、“制劑加工成本”帳戶。借方記各項業(yè)務(wù)活動中發(fā)生的費用；貸方記沖銷轉(zhuǎn)出數(shù)，月末結(jié)轉(zhuǎn)“業(yè)務(wù)收支結(jié)余”帳戶后無余額?！搬t(yī)療服務(wù)成本”按臨床和檢查治療科室設(shè)一級明細帳戶?！八幤蜂N售成本</p><p>1/2頁</p><p>”按藥劑科設(shè)一級明細帳戶；“制劑加工成本”控制劑產(chǎn)品設(shè)一級明細帳戶。 　　這三類直接成本均采用多欄式明細帳核算。 　?。?）間接成本科室的核算 　　為了核算后勤服務(wù)、科技信息、行政管理的科室成本，在資金占用類設(shè)置“后勤服務(wù)成本”、“科技信息成本”、“行政管理成本”帳戶。借方記業(yè)務(wù)活動中發(fā)生的各項費用，貸方記配計入“醫(yī)療服務(wù)成本”、“藥品銷售成本”、“制劑加工成本”數(shù)；月終無余額?！昂笄诜?wù)成本”、“科技信息成本”按其核算的科室、部門設(shè)置一級明細帳戶；“行政管理成本”按十一個費用項目下設(shè)一級明細帳戶。這三類間接成本均采用多欄式明細帳核算。 　　（3）按一定比例提取的大型設(shè)備更新維護費、一般修購費，要求與現(xiàn)行醫(yī)院會計制度內(nèi)容、要求相一致。 　　2.為了使科室成本核算與經(jīng)濟管理考核結(jié)合起來，不能單純用收入指標作為考核依據(jù)，必須通過“定人員、定消耗、定收入、定技術(shù)、定質(zhì)量”等定額管理來完成。各科室按規(guī)定的收費標準所取得的各項收入及其他指標要與財務(wù)核算使用的會計科目、數(shù)額相一致并按月進行核對。 　　3.間接科室成本的分攤 　　三、科室成本核算的要求 　?。?）醫(yī)院應(yīng)健全經(jīng)營管理機構(gòu)，并與財務(wù)科共同核算科室（部門）成本，加強科室成本考核。 　?。?）做好科室成本核算基礎(chǔ)工作。按科室（部門）設(shè)置帳戶，及時準確地反映物化勞動和活勞動消耗。 　　（3）加強定額管理。 　?。?）科室成本核算要與綜合評價考核結(jié)合起來，達到降低消耗，合理利用衛(wèi)生資源的目的。 　?。?）科室成本核算的有關(guān)指標要和財務(wù)核算指標統(tǒng)一。以科室為責任單位的成本核算，是單位內(nèi)部的二級核算，科室成本是醫(yī)院總成本的組成部分，為了使科室成本核算與經(jīng)濟管理考核結(jié)合，按月核對帳目數(shù)額。療項目成本核算和病種醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)。通過科室成本核算可以找出經(jīng)營問題的癥結(jié)所在，從而有利于改善經(jīng)營，為控制成本提供方便，是節(jié)省開支，減少衛(wèi)生資源浪費。 　　醫(yī)院科室成本核算是以醫(yī)院的科室作為成本責任中心計算其成本，是醫(yī)療項目成本核算和病種醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)。通過科室成本核算可以找出經(jīng)營問題的癥結(jié)所在，從而有利于改善經(jīng)營，為控制成本提供方便，是節(jié)省開支，減少衛(wèi)生資源浪費，加強醫(yī)院對科室醫(yī)療投入、產(chǎn)出管理的重要環(huán)節(jié)。 　　應(yīng)該明確的是，醫(yī)院的現(xiàn)行財務(wù)報表是按費用的經(jīng)濟內(nèi)容劃分的，而成本項目是按費用的經(jīng)濟用途劃分的。兩種劃分方法雖不一致，但可以將費用要素作為成本項目來核算成本。 　　一、科室成本核算的原則界限 　　1.費用與成本的劃分 　　為了正確核算成本，必須嚴格區(qū)分費用與成本，費用是按期間匯集的資金耗費，成本是按成本對象匯集的資金耗費。費用只有對象化以后，才能形成成本，只有與獲取收入相配比的費用，才能進入成本，當期的費用不等于當期的成本。應(yīng)計入成本的費用，是指為醫(yī)療服務(wù)所發(fā)生的費用，以及為組織和管理醫(yī)院業(yè)務(wù)所發(fā)生的費用。不應(yīng)計入成本的費用，是指專用基金和專項撥款支付的費用；中標科研課題補助費、醫(yī)療事故賠償款、交通肇事及違章罰款，以及其他意外事故支付的費用（但在未改變現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)管理辦法前可暫記入）。 　　2.劃清本期發(fā)生與非本期發(fā)生費用的界限 　　以權(quán)責發(fā)生制為依據(jù)，在計算期內(nèi)發(fā)生的當期費用應(yīng)計入成本；在計算期內(nèi)分期計入的通過“預(yù)提費用”或“待攤費用”科目分期計入的費用，應(yīng)分期計入成本。 　　3.劃清各部門之間的費用界限 　　為了正確地計算各科室成本，分清成本責任，必須準確劃分在業(yè)務(wù)活動中所發(fā)生的一切費用，并分別記入各科室和各自帳戶。 　　二、醫(yī)院科室成本核算的方法 　　成本核算是對各項費用按照規(guī)定程序進行歸集、分配、再歸集、再分配的數(shù)據(jù)處理過程。 　　1.做好賬務(wù)處理 　?。?）直接成本科室的核算 　　為了核算醫(yī)療服務(wù)、藥品銷售、制劑加工的科室成本，在資金占用類設(shè)置“醫(yī)療服務(wù)成本”、“藥品銷售成本”、“制劑加工成本”帳戶。借方記各項業(yè)務(wù)活動中發(fā)生的費用；貸方記沖銷轉(zhuǎn)出數(shù)，月末結(jié)轉(zhuǎn)“業(yè)務(wù)收支結(jié)余”帳戶后無余額?！搬t(yī)療服務(wù)成本”按臨床和檢查治療科室設(shè)一級明細帳戶?！八幤蜂N售成本<br/></p><p>1/2頁<br/></p><p>”按藥劑科設(shè)一級明細帳戶；“制劑加工成本”控制劑產(chǎn)品設(shè)一級明細帳戶。 　　這三類直接成本均采用多欄式明細帳核算。 　?。?）間接成本科室的核算 　　為了核算后勤服務(wù)、科技信息、行政管理的科室成本，在資金占用類設(shè)置“后勤服務(wù)成本”、“科技信息成本”、“行政管理成本”帳戶。借方記業(yè)務(wù)活動中發(fā)生的各項費用，貸方記配計入“醫(yī)療服務(wù)成本”、“藥品銷售成本”、“制劑加工成本”數(shù)；月終無余額?！昂笄诜?wù)成本”、“科技信息成本”按其核算的科室、部門設(shè)置一級明細帳戶；“行政管理成本”按十一個費用項目下設(shè)一級明細帳戶。這三類間接成本均采用多欄式明細帳核算。 　?。?）按一定比例提取的大型設(shè)備更新維護費、一般修購費，要求與現(xiàn)行醫(yī)院會計制度內(nèi)容、要求相一致。 　　2.為了使科室成本核算與經(jīng)濟管理考核結(jié)合起來，不能單純用收入指標作為考核依據(jù)，必須通過“定人員、定消耗、定收入、定技術(shù)、定質(zhì)量”等定額管理來完成。各科室按規(guī)定的收費標準所取得的各項收入及其他指標要與財務(wù)核算使用的會計科目、數(shù)額相一致并按月進行核對。 　　3.間接科室成本的分攤 　　三、科室成本核算的要求 　　（1）醫(yī)院應(yīng)健全經(jīng)營管理機構(gòu)，并與財務(wù)科共同核算科室（部門）成本，加強科室成本考核。 　?。?）做好科室成本核算基礎(chǔ)工作。按科室（部門）設(shè)置帳戶，及時準確地反映物化勞動和活勞動消耗。 　?。?）加強定額管理。 　?。?）科室成本核算要與綜合評價考核結(jié)合起來，達到降低消耗，合理利用衛(wèi)生資源的目的。 　?。?）科室成本核算的有關(guān)指標要和財務(wù)核算指標統(tǒng)一。以科室為責任單位的成本核算，是單位內(nèi)部的二級核算，科室成本是醫(yī)院總成本的組成部分，為了使科室成本核算與經(jīng)濟管理考核結(jié)合，按月核對帳目數(shù)額。<br/></p>