在青島開發(fā)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金收支管理及績效情況審計中，青島開發(fā)區(qū)審計局發(fā)現(xiàn)2009-2010年新農(nóng)合資金超支392萬元，占籌資總額的11.96%。分析出現(xiàn)透支的主要原因：一是參合人數(shù)減少，由于2009年起實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、農(nóng)業(yè)戶口人數(shù)逐年自然衰減等因素，參合人數(shù)呈逐年下降趨勢；二是籌資標(biāo)準(zhǔn)較低，2009、2010年分別為156元和270元，分別占人均住院補(bǔ)償金額的6.36%和8.29%；三是住院補(bǔ)償不斷提高，2009、2010年住院補(bǔ)償比例為分別為53.98%和62.85%；四是住院率逐年攀升, 2009、2010年住院率分別為7.64%和8.81%。

　　青島開發(fā)區(qū)審計局針對新農(nóng)合醫(yī)療制度在發(fā)展中出現(xiàn)的規(guī)模效益趨于弱化，對財政補(bǔ)貼依賴日益增強(qiáng)導(dǎo)致資金產(chǎn)生透支風(fēng)險的問題，向管委（區(qū)政府）提出三條審計建議：一是科學(xué)評估預(yù)測資金透支風(fēng)險，適當(dāng)修改報銷政策、提高籌資標(biāo)準(zhǔn)；二是提高資金報銷管理水平，嚴(yán)格審核診療項(xiàng)目的合理性，控制單病種費(fèi)用限額；三是積極探索新農(nóng)合資金總額預(yù)付制度，對資金實(shí)現(xiàn)總量控制、按月預(yù)付、年終結(jié)算、超支扣減、結(jié)余統(tǒng)籌，把控制權(quán)交給醫(yī)療服務(wù)供方，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)角色轉(zhuǎn)變和成本控制。

　　青島開發(fā)區(qū)管委（區(qū)政府）高度重視審計結(jié)果和審計建議，召開會議研究解決措施，并成立了由衛(wèi)生、財政、審計等部門組成的專門工作組深入街道、社區(qū)和資金管理部門，對全區(qū)新農(nóng)合資金使用、管理情況進(jìn)行調(diào)研，在完善現(xiàn)有制度的基礎(chǔ)上制定專門新農(nóng)合資金監(jiān)督管理辦法，確保資金使用效益，讓人民群眾滿意。