近期，廣水市審計局按照省審計廳統(tǒng)一安排在組織開展對該市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的審計中，通過查病歷、對床位、跟蹤回訪病人等方法，發(fā)現(xiàn)少數(shù)定點醫(yī)療機構(gòu)不同程度地存在“掛床住院”、小病大治、門診手術(shù)納入住院報銷等現(xiàn)象。少數(shù)醫(yī)院實際在院病人少于應住院病人，其余為“掛床住院”；有些醫(yī)院對血脂、膽固醇、乙肝三抗等進行過度檢查，或?qū)⒉糠珠T診可治療的體外碎石、甚至凍瘡、皮炎、手癬等項目納入住院治療，反而變相加重了參合農(nóng)民的醫(yī)療負擔，把好事變成了壞事，挫傷了農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性。審計同時發(fā)現(xiàn)，基層衛(wèi)生院選用常規(guī)性、經(jīng)濟型藥品較多，而市級醫(yī)院使用非常規(guī)性、高價藥品較多，缺乏統(tǒng)一的用藥標準和規(guī)范，此現(xiàn)象易變相加重參合農(nóng)民的醫(yī)療負擔。針對這些情況，該市審計局建議，衛(wèi)生主管部門從源頭上加強對參合病人的住院指征（何種病達到何種程度才能住院）、臨床路徑（治療程序和時間）和用藥標準進行必要的規(guī)范和監(jiān)督，進一步發(fā)揮合作醫(yī)療制度的優(yōu)勢，讓參合群眾得到更多的實惠。