今年以來，金巢開發(fā)區(qū)制定和完善了一系列新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)范管理制度，確保參合農(nóng)民得實惠。

　　一、切實規(guī)范新農(nóng)合基金管理。完善了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理辦法》，嚴格實行“收、管、支”三分離模式，做到收錢的不管錢，管錢的不用錢，用錢的看不到錢。農(nóng)民個人門診基金納入合作醫(yī)療基金統(tǒng)一管理，分鎮(zhèn)（街辦）核算。鎮(zhèn)（街辦）農(nóng)醫(yī)所建立了農(nóng)民個人門診賬戶臺賬，分村記賬，明細到戶，精確到人。農(nóng)民個人門診賬戶可隨時到鎮(zhèn)（街辦）農(nóng)醫(yī)所查詢，做到了區(qū)、鎮(zhèn)（街辦）、村、農(nóng)戶“四對口”。

　　二、有效控制不合理醫(yī)療費用。制定出臺《新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥管理辦法》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》，辦法規(guī)定：（1）實行合作醫(yī)療用藥目錄以外的藥品使用比例控管制。村級、鎮(zhèn)（街辦）定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)全部使用用藥目錄藥品，區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄以外用藥控制15%以內(nèi)，超過規(guī)定比例的由定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)承擔，從補償基金撥款中扣除。（2）實行住院費用一日清單制。病人住院治療時，就診醫(yī)院必須將住院病人一日消費卡送到床頭，讓病人明明白白消費。（3）實行藥價公示控管制。鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院實行實價進藥，村衛(wèi)生室的藥品由鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。藥品銷售價格一律按進價上浮15%。

　　三、嚴格加強對補償費用的審核監(jiān)管。推行住院補償“兩級結(jié)算審核制”。參合農(nóng)民在省、市、區(qū)、鄉(xiāng)定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)住院治療，住院時各級定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對病人住院資格進行審查，出院時合作醫(yī)療補償部分由醫(yī)院直接補償；鎮(zhèn)（街辦）農(nóng)醫(yī)所負責對鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)及全部非定點醫(yī)療機構(gòu)的補償資料進行復(fù)審，如有問題由農(nóng)醫(yī)所負責處理；區(qū)農(nóng)醫(yī)中心負責對鎮(zhèn)（街辦）農(nóng)醫(yī)所或定點醫(yī)院上報的結(jié)算資料進行審核，對審核出的不符合規(guī)定的不予補償，并責令鎮(zhèn)（街辦）農(nóng)醫(yī)所或定點醫(yī)院限期整改。