安徽以支出為導(dǎo)向分配醫(yī)療救助資金
2012年,安徽省財(cái)政改變以往按保障對(duì)象人數(shù)平均分配城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的做法,初步建立以支出為導(dǎo)向的分配制度,即根據(jù)各地資助救助對(duì)象參保參合、大病救助實(shí)際支出和管理績(jī)效等采取因素計(jì)算法分配補(bǔ)助資金,鼓勵(lì)市縣民政等部門(mén)加大救助力度,進(jìn)一步減少資金沉淀,發(fā)揮資金使用效益。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度是社會(huì)救助體系中的重要環(huán)節(jié),是解決城鄉(xiāng)困難群眾因病致貧、因病返貧的重大舉措,對(duì)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定具有十分重要的意義。安徽省從2008年起全面推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作,截至2011年底,各級(jí)財(cái)政累計(jì)投入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金約25億元,救助城鄉(xiāng)困難群眾1200多萬(wàn)人次,減輕了城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
今年,安徽省級(jí)財(cái)政進(jìn)一步加大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金投入,補(bǔ)助金額由上年4500萬(wàn)元增加到8000萬(wàn)元,增長(zhǎng)78%;新增救助對(duì)象主要包括低收入老年人、重度殘疾人,新增救助病種主要包括兒童急性白血病和先天性心臟病、婦女宮頸癌、乳腺癌、重度精神疾病等。同時(shí),省財(cái)政廳會(huì)同民政廳加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理,對(duì)原有的資金管理辦法進(jìn)行了修訂。
新辦法規(guī)范了資金使用,一是推行即時(shí)結(jié)報(bào),救助對(duì)象就診時(shí),由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付救助資金,實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)報(bào);二是實(shí)行社會(huì)化發(fā)放,對(duì)即時(shí)結(jié)報(bào)外的醫(yī)療救助資金,按規(guī)定程序?qū)徟髮?shí)行社會(huì)化發(fā)放,確保救助資金落到實(shí)處;三是強(qiáng)化結(jié)算管理,督促年末累計(jì)結(jié)余超過(guò)當(dāng)年救助資金總量10%的市、縣(區(qū))提高資金使用效率。
新辦法強(qiáng)化資金監(jiān)管,一是建立統(tǒng)計(jì)制度,定期對(duì)醫(yī)療救助資金收支、結(jié)余、救助人次、救助支出等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)統(tǒng)計(jì),動(dòng)態(tài)掌握情況;二是開(kāi)展績(jī)效考評(píng),客觀、公正、科學(xué)地評(píng)價(jià)醫(yī)療救助資金使用效果和影響;三是強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督,明確要求城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金籌集、管理、使用情況和救助對(duì)象、救助金額等信息,定期在救助對(duì)象所在地張榜公布,公開(kāi)接受社會(huì)監(jiān)督。
據(jù)了解,安徽省財(cái)政廳正在對(duì)2011年度全省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金進(jìn)行績(jī)效考評(píng),每個(gè)市抽一個(gè)縣(市、區(qū))作為考評(píng)對(duì)象,主要從項(xiàng)目決策、項(xiàng)目管理、項(xiàng)目績(jī)效等方面進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。
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