四川內(nèi)江城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險待遇再提高
繼今年1月我市調(diào)整提高城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險待遇后,11月18日,市政府辦公室連續(xù)下發(fā)3個文件,再次對我市城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保障水平進行調(diào)整。這次調(diào)整涉及上調(diào)最高支付限額和報銷比例,并將新生兒納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)保范圍等各個方面。
多項與市民息息相關(guān)的“醫(yī)療惠民”民生工程實施后,將進一步降低市民看病就醫(yī)的個人負擔,解決市民“看病難、看病貴”的問題。
政策調(diào)整后,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最高支付限額由過去的12萬元提高至13.5萬元;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額由過去的7.7萬元提高至8.6萬元。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷比例也有提高:三級醫(yī)院由55%上調(diào)為60%;二級醫(yī)院由65%上調(diào)為70%;一級及以下醫(yī)院由70%上調(diào)為75%;政府舉辦的社區(qū)醫(yī)院由75%上調(diào)為80%。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險連續(xù)繳費與住院報銷比例掛鉤的比例提高:每增加1年繳費年限增加的住院報銷比例由0.5%上調(diào)為1%,累計不超過10%,中斷繳費的,其中斷前的繳費年限不予以計算。
同時,開展單病種結(jié)算試點。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員中,對子宮平滑肌瘤(子宮次全切)、膽石膽囊炎(腹腔鏡膽囊摘除)、腹股溝疝(單側(cè))、良性前列腺增生(前列腺汽化電切)、直腸息肉、急性單純性闌尾炎、順產(chǎn)、血栓性外痔、計劃性剖宮產(chǎn)、老年性白內(nèi)障等10個病種實行單病種結(jié)算辦法。
政策明確新生兒醫(yī)療費用納入基金支付范圍。新生兒在出生一個月內(nèi)辦理參保繳費的,從出生時起可享受居民醫(yī)保待遇。
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