繼今年1月我市調(diào)整提高城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后，11月18日，市政府辦公室連續(xù)下發(fā)3個(gè)文件，再次對(duì)我市城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保障水平進(jìn)行調(diào)整。這次調(diào)整涉及上調(diào)最高支付限額和報(bào)銷比例，并將新生兒納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)保范圍等各個(gè)方面。

　　多項(xiàng)與市民息息相關(guān)的“醫(yī)療惠民”民生工程實(shí)施后，將進(jìn)一步降低市民看病就醫(yī)的個(gè)人負(fù)擔(dān)，解決市民“看病難、看病貴”的問題。

　　政策調(diào)整后，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額由過去的12萬元提高至13.5萬元；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額由過去的7.7萬元提高至8.6萬元。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例也有提高：三級(jí)醫(yī)院由55%上調(diào)為60%；二級(jí)醫(yī)院由65%上調(diào)為70%；一級(jí)及以下醫(yī)院由70%上調(diào)為75%；政府舉辦的社區(qū)醫(yī)院由75%上調(diào)為80%。

　　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)與住院報(bào)銷比例掛鉤的比例提高：每增加1年繳費(fèi)年限增加的住院報(bào)銷比例由0.5%上調(diào)為1%，累計(jì)不超過10%，中斷繳費(fèi)的，其中斷前的繳費(fèi)年限不予以計(jì)算。

　　同時(shí)，開展單病種結(jié)算試點(diǎn)。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員中，對(duì)子宮平滑肌瘤（子宮次全切）、膽石膽囊炎（腹腔鏡膽囊摘除）、腹股溝疝（單側(cè)）、良性前列腺增生（前列腺汽化電切）、直腸息肉、急性單純性闌尾炎、順產(chǎn)、血栓性外痔、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)、老年性白內(nèi)障等10個(gè)病種實(shí)行單病種結(jié)算辦法。

　　政策明確新生兒醫(yī)療費(fèi)用納入基金支付范圍。新生兒在出生一個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)的，從出生時(shí)起可享受居民醫(yī)保待遇。