一是公開招標準入。通過招標方式確定承辦大病醫(yī)療商業(yè)補充保險的商業(yè)保險機構。招標內(nèi)容主要包括保費標準、補償能力、盈虧率控制、承辦和管理能力水平、承辦承諾等。

　　二是合同形式管理。采取簽訂保險合同的形式對社保經(jīng)辦機構與中標商業(yè)保險機構進行約束，明確雙方權責。首輪招標雙方簽訂為期一年的試行合同，試行結束后經(jīng)協(xié)商同意續(xù)簽為期3年的正式合同。

　　三是合理控制盈虧。經(jīng)辦工作經(jīng)費不得超過中標費用總額的5%，主要用于增加專業(yè)工作人員、完善信息系統(tǒng)、政策宣傳培訓、業(yè)務經(jīng)辦保障等。當盈虧率超過保費4.5%時，對超出部分，由大病商業(yè)補充保險資金與商業(yè)保險公司按8：2的比例分成或分擔。

　　四是建立考核機制。按當年保費總額5%的比列提取考核經(jīng)費，重點考核商業(yè)保險機構的服務能力、對定點醫(yī)療機構的管理效率、與醫(yī)療保經(jīng)辦機構的溝通配合及保費管理使用等內(nèi)容。發(fā)揮合作商業(yè)保險機構專業(yè)優(yōu)勢，協(xié)助人力社保部門加強對定點醫(yī)療機構相關服務和費用的檢查、審核、監(jiān)控，防止醫(yī)療保險基金浪費和流失。