上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度實施3年以來，廣大市民的基本醫(yī)療獲得了制度性保障，有效減輕了原先城鎮(zhèn)無醫(yī)保居民患病時的醫(yī)療費負擔。為進一步完善本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度，根據(jù)國家人力資源社會保障部、財政部對做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的有關(guān)要求，本市對2011年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策作出適當調(diào)整：

　　一、為了進一步減輕慢性病患者的負擔，適當提高門急診報銷比例。同時，為方便參保人員就醫(yī)，鼓勵“小病進社區(qū)”，適當拉開一、二、三級醫(yī)院的報銷比例。其中，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（一級醫(yī)療機構(gòu)）就醫(yī)的，報銷比例從60%提高到65%；二級醫(yī)療機構(gòu)，從50%提高到55%；三級醫(yī)療機構(gòu)，維持50%不變。

　　二、為了妥善解決因“人戶分離”帶來的辦理參保手續(xù)不便問題，方便廣大居民辦理參保手續(xù)，從2011年開始，居民除了可以到戶籍所在地辦理參保手續(xù)外，也可以到就近的街道醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點辦理。

　　三、為了保證居民醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展，政府財政對居民醫(yī)保的投入力度明顯增加，2011年對居民醫(yī)�；�金的投入預計將比2010年增長160%左右。而考慮到居民的承受能力，對個人繳費標準僅做適當提高，具體個人繳費標準為：

　　70周歲以上人員從240元提高到310元；

　　60-69歲人員從360元提高到460元；

　　19-59歲人員從480元提高到620元；

　　中小學生和嬰幼兒從60元提高到80元。

　　四、為了增強居民費用節(jié)約意識，減少醫(yī)療費用浪費，增設(shè)了門急診300元起付線（19-59歲人員的原1000元起付線不變）。據(jù)測算，由于同時提高了門急診報銷比例，增設(shè)門急診起付線以后，對于需要長期服藥和治療的慢性病患者，其自負醫(yī)療費負擔比例將有所下降。

　　五、繼續(xù)對困難人群參保進行幫扶補助，個人繳費增加部分，城鎮(zhèn)低保家庭成員等，政府給予減免；增設(shè)的門急診起付線，城鎮(zhèn)低保家庭成員和城鎮(zhèn)重殘人員等，政府和有關(guān)部門也給予減免。

　　在開展2011年度居民醫(yī)保登記參保受理工作之際，市醫(yī)保部門希望符合條件的居民在規(guī)定期限內(nèi)及時辦理登記參保手續(xù)。按照新的規(guī)定，逾期參保將有3個月的等待期，等待期滿后方可享受居民醫(yī)保待遇。

　　相關(guān)文件請登陸www.12333sh.gov.cn或www.shanghai.gov.cn查詢。有關(guān)參保登記和繳費的辦理地點、辦理流程，可以撥打醫(yī)保咨詢服務(wù)熱線962218進行咨詢。