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中級(jí)會(huì)計(jì)職稱(chēng)考試知識(shí)點(diǎn)《經(jīng)濟(jì)法》:保險(xiǎn)法(08.11)

來(lái)源: 正保會(huì)計(jì)網(wǎng)校論壇 編輯: 2015/08/11 08:49:40 字體:

《保險(xiǎn)法》的基本原則

(一)最大誠(chéng)信原則

1.能否解除?

(1)訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人(保險(xiǎn)公司)就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知;投保人故意或者因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。

(2)保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

(3)保險(xiǎn)人的解除合同權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過(guò)30日不行使而消滅;自合同成立之日起超過(guò)2年的,保險(xiǎn)人不得解除合同。

2.解除的后果

(1)對(duì)投保人“故意”不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于解除合同前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保費(fèi)。(“不賠不退”)

(2)對(duì)投保人“因重大過(guò)失”未履行如實(shí)告知義務(wù)的,對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。(“不賠但退”)

3.人身保險(xiǎn)年齡申報(bào)不真實(shí)的特殊規(guī)定

(1)投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合合同約定的年齡限制的,保險(xiǎn)人可以解除合同,并按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日超過(guò)30日,或者自合同成立之日起超過(guò)2年的,保險(xiǎn)人不得解除合同。(遵行一般規(guī)則)

(2)投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人的年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人(無(wú)權(quán)要求解除合同)有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi),或者在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例支付;但若投保人為此支付的保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。(特殊之處)

(二)保險(xiǎn)利益原則

1.人身保險(xiǎn)

(1)人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益;投保人對(duì)被保險(xiǎn)人不具有保險(xiǎn)利益的,保險(xiǎn)合同無(wú)效。

(2)在人身保險(xiǎn)中,投保人對(duì)下列人員具有保險(xiǎn)利益:

①本人;

②配偶、子女、父母;

③上述人員以外的與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬;

④與投保人有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者;

⑤與投保人之間不具有上述關(guān)系,但被保險(xiǎn)人同意投保人為其訂立合同的。

2.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)

(1)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益;如果保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益,不得對(duì)保險(xiǎn)人行使請(qǐng)求賠償或給付保險(xiǎn)金的權(quán)利。

(2)在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中享有保險(xiǎn)利益的人員范圍主要有:

①對(duì)財(cái)產(chǎn)享有法律上權(quán)利的人,如所有人、抵押權(quán)人、留置權(quán)人等;

②財(cái)產(chǎn)保管人;

③合法占有財(cái)產(chǎn)的人,如承租人、承包人等。

(三)損失補(bǔ)償原則——財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同特有

1.足額保險(xiǎn)合同

保險(xiǎn)金額(保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額)等于保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同中,如果保險(xiǎn)標(biāo)的遭受全部損失,保險(xiǎn)人即按保險(xiǎn)金額賠償;如為部分損失,則按實(shí)際損失賠償。

2.不足額保險(xiǎn)合同(低額保險(xiǎn))

保險(xiǎn)金額小于保險(xiǎn)價(jià)值的,除合同另有約定外,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。

3.超額保險(xiǎn)合同

保險(xiǎn)金額不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值;超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的,超過(guò)部分無(wú)效,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)。

(四)近因原則

保險(xiǎn)事故與損害后果之間應(yīng)具有因果關(guān)系。

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