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2020中級會計職稱經(jīng)濟法知識點:保險欺詐

來源: 正保會計網(wǎng)校 編輯:上好佳 2020/05/28 14:43:15 字體:

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中級會計職稱經(jīng)濟法知識點

知識點:保險欺詐

(1)故意制造保險事故不承擔(dān)給付保險金責(zé)任

①投保人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的,保險人有權(quán)解除合同,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。若投保人已交足2年以上保險費的,保險人就應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他權(quán)利人退還保險單的現(xiàn)金價值。

②受益人故意造成被保險人死亡、傷殘、疾病的,或者故意殺害被保險人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。但不免除保險人承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。

(2)謊稱發(fā)生保險事故

被保險人或者受益人未發(fā)生保險事故,謊稱發(fā)生了保險事故,向保險人提出賠償或者給付保險金請求的,保險人有權(quán)解除合同,并不退還保險費。

【注意】本條同樣適用財產(chǎn)保險合同

【總結(jié)】

行為主體賠償或給付保險金退還現(xiàn)金價值備注
自殺被保險人自殺時為未成年人不給付的 
合同成立或者合同效力恢復(fù)之日超過2年
犯罪被保險人×交足2年以上保費的
保險欺詐故意制造投保人×交足2年以上保費的
受益人——該受益人喪失受益權(quán)
謊稱被保險人、受益人×——解除合同且不退保費

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