2014年中級(jí)經(jīng)濟(jì)師考試人力資源管理專業(yè)精講：社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系

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第三節(jié) 社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系

一、社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的概念

社會(huì)保險(xiǎn)是由國(guó)家立法規(guī)范，面向勞動(dòng)者建立的一種強(qiáng)制性社會(huì)保障制度，他突出以勞動(dòng)權(quán)利為基礎(chǔ)，實(shí)行權(quán)利義務(wù)相結(jié)合并由雇主與勞動(dòng)者繳費(fèi)形成各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金，以解除勞動(dòng)者在養(yǎng)老、疾病醫(yī)療、職業(yè)傷害、失業(yè)等方面的后顧之憂為目標(biāo)。社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系，是指社會(huì)保險(xiǎn)各主體間，如國(guó)家與勞動(dòng)者之間、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與勞動(dòng)者之間、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與用人單位之間、用人單位與勞動(dòng)者之間，就社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利義務(wù)所產(chǎn)生的法律關(guān)系。在我國(guó)，社會(huì)保險(xiǎn)方面的法律規(guī)范屬于社會(huì)法。

二、社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的主體和客體

（一）從社會(huì)保險(xiǎn)責(zé)任分，社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系主體有以下幾類

（1）國(guó)家。國(guó)家通過參與社會(huì)保險(xiǎn)活動(dòng)，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的運(yùn)行和實(shí)施給予法律和財(cái)政上的支持，從而成為社會(huì)保險(xiǎn)法的特殊主體。

（2）社會(huì)保險(xiǎn)的管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。由其直接承擔(dān)管理和實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)的責(zé)任，依法向用人單位、勞動(dòng)者征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，并向勞動(dòng)者發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)待遇；同時(shí)，還負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)基金的會(huì)計(jì)核算和日常管理。目前，我國(guó)征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的法定機(jī)構(gòu)有兩個(gè)，一是稅務(wù)機(jī)關(guān)，另一是勞動(dòng)保障行政部門按照國(guó)務(wù)院規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。具體的征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的機(jī)構(gòu)，由省級(jí)人民政府確定。

（3）用人單位。承擔(dān)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)，是社會(huì)保險(xiǎn)基金的主要繳納者。

（4）勞動(dòng)者及其家庭。既是社會(huì)保險(xiǎn)的受益人，同時(shí)勞動(dòng)者本人又要承擔(dān)相應(yīng)的繳費(fèi)義務(wù)。

（二）從保險(xiǎn)業(yè)務(wù)分，社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系主體有以下幾類

（1）保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人是指依法收取社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，并按照規(guī)定支付保險(xiǎn)待遇的主體。在我國(guó)，保險(xiǎn)人稱為社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

保險(xiǎn)人的主要職責(zé)有：依法收繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，督促投保人和被保險(xiǎn)人按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；管理基金；社會(huì)保險(xiǎn)待遇的給付；建立社會(huì)保險(xiǎn)檔案和個(gè)人賬戶；向保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人提供社會(huì)保險(xiǎn)方面的咨詢和查詢服務(wù)。

（2）投保人。投保人是為被保險(xiǎn)人的利益投保社會(huì)保險(xiǎn)的主體。投保人一般為用人單位。投保人的主要權(quán)利有：向保險(xiǎn)人查驗(yàn)本單位的繳費(fèi)記錄，要求提供社會(huì)保險(xiǎn)的政策咨詢，監(jiān)督保險(xiǎn)人的社會(huì)保險(xiǎn)工作，就與本單位有關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)爭(zhēng)議按照法律程序請(qǐng)求解決。

（3）被保險(xiǎn)人。被保險(xiǎn)人是對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有直接保險(xiǎn)利益的主體。被保險(xiǎn)人為在參保單位中就業(yè)的勞動(dòng)者，自謀職業(yè)的勞動(dòng)者在履行繳費(fèi)義務(wù)后，也可以成為被保險(xiǎn)人。

被保險(xiǎn)人的義務(wù)主要是依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。合格的被保險(xiǎn)人的主要權(quán)利是：按照規(guī)定領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇，查詢本人有關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)記錄，要求保險(xiǎn)人提供社會(huì)保險(xiǎn)的政策咨詢及其他服務(wù)，監(jiān)督保險(xiǎn)人的社會(huì)保險(xiǎn)工作，就與本人有關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)爭(zhēng)議通過法律程序求得解決。

（4）受益人。受益人是基于被保險(xiǎn)人的一定關(guān)系而享有一定保險(xiǎn)利益的主體。

（5）管理人。管理人是依法負(fù)有管理職責(zé)的社會(huì)保險(xiǎn)行政管理部門。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)工作的組織、管理、監(jiān)督和指導(dǎo)，研究制定社會(huì)保險(xiǎn)的政策和發(fā)展規(guī)劃，指導(dǎo)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作，組織實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)的各項(xiàng)制度。

（6）監(jiān)督人。監(jiān)督人是指依法負(fù)有監(jiān)督職責(zé)的機(jī)構(gòu)。社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督人既有專門設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)，也包括負(fù)有監(jiān)督職責(zé)的社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門。社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)的職責(zé)主要是監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)、政策的執(zhí)行和社會(huì)保險(xiǎn)基金的運(yùn)營(yíng)。

（三）社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的客體

與社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的主體相對(duì)應(yīng)，社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系客體是社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系主體的權(quán)利和義務(wù)所指向的對(duì)象，可以是資金、物，也可以是服務(wù)行為。例如，養(yǎng)老保險(xiǎn)中繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)和支付的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇；失業(yè)保險(xiǎn)中的失業(yè)保險(xiǎn)金、就業(yè)服務(wù)項(xiàng)目；醫(yī)療保險(xiǎn)中的醫(yī)療津貼、醫(yī)療服務(wù)等等。

三、社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更和消滅

社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系產(chǎn)生是指主體間依照社會(huì)保險(xiǎn)法律規(guī)定建立起社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系，從而產(chǎn)生一定的權(quán)利與義務(wù)。如，勞動(dòng)者被解除勞動(dòng)合同，辦理失業(yè)登記后，與經(jīng)辦失業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)構(gòu)產(chǎn)生了失業(yè)保險(xiǎn)法律關(guān)系。

社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系變更是指主體間已建立的社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系，依照法律的規(guī)定，變更其內(nèi)容，從而引起權(quán)利義務(wù)內(nèi)容和范圍的變動(dòng)。如，被保險(xiǎn)人工作單位變化，社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也隨之發(fā)生變化。社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的消滅是指主體間的社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系依法解除或終止，即勞動(dòng)權(quán)利與義務(wù)的消滅。

四、社會(huì)保險(xiǎn)法律事實(shí)

社會(huì)保險(xiǎn)法律事實(shí)是指社會(huì)保險(xiǎn)法律規(guī)定的，能引起社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系產(chǎn)生、變更、消滅的客觀情況。社會(huì)保險(xiǎn)法律規(guī)定是產(chǎn)生、變更、消滅社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的前提，社會(huì)保險(xiǎn)法律事實(shí)是引起社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系產(chǎn)生、變更、消滅的原因和條件。