各省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市財政廳（局），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團財務(wù)局，衛(wèi)生部規(guī)劃財務(wù)司：

　　目前，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計核算施行的是與公立醫(yī)院相同的《醫(yī)院會計制度》（財會字[1998]56號）。該制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)施行以來，在規(guī)范會計行為、提高會計信息質(zhì)量等方面發(fā)揮了積極作用。近年來，隨著以“保基本、強基層”為重心的醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷深入，財政預(yù)算資金保障力度不斷加強，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在管理模式、業(yè)務(wù)內(nèi)容和財政資金保障力度等方面與公立醫(yī)院產(chǎn)生了顯著差異，現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》已不能適應(yīng)新形勢下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理模式的轉(zhuǎn)變，也無法滿足加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財政預(yù)算資金管理的需要，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度亟待改革。為此，我們及時啟動了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度調(diào)研工作，經(jīng)過充分調(diào)研、反復(fù)修訂，擬定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》（征求意見稿）。征求意見稿在起草過程中著力于適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理模式轉(zhuǎn)變和強化財政預(yù)算資金管理需要，確保會計核算在全面、真實地反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理模式基礎(chǔ)上，切實滿足財政預(yù)算管理的需要。

　　與現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》相比，征求意見稿的主要變化包括如下幾個方面：一是為適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理模式轉(zhuǎn)變，涵蓋預(yù)算 “收支兩條線”和“非收支兩條線”兩種管理模式。二是為適應(yīng)強化財政預(yù)算管理需要，采用修正的收付實現(xiàn)制基礎(chǔ)，固定資產(chǎn)等長期資產(chǎn)在取得時直接列入支出，固定資產(chǎn)不計提折舊。三是為適應(yīng)新形勢下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計核算的需要，全面調(diào)整會計科目設(shè)置和財務(wù)報表構(gòu)成。例如，為適應(yīng)財政資金預(yù)算管理改革，增設(shè)“零余額賬戶用款額度”、“財政應(yīng)返還額度”等會計科目，增加“財政補助收支明細表”用來全面反映財政預(yù)算資金的收支情況；根據(jù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，不再將藥品收支作為一級會計科目單列，而將“藥品收入”和“藥品支出”分別納入“醫(yī)療收入”和“醫(yī)療衛(wèi)生支出”等科目進行明細核算；為增強會計信息完整性，將基建工程項目納入會計核算流程并在資產(chǎn)負債表中予以反映，并設(shè)置“基建收支表”專門用于反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基建工程項目資金的收支情況等。

　　現(xiàn)將《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》（征求意見稿）印發(fā)給你們。請認真組織征求意見，并將匯總意見于2010年8月16日前反饋財政部會計司。

　　聯(lián) 系 人：常 琦

　　聯(lián)系電話：010-68552531（帶傳真）

　　電子郵件：changqi@mof.gov.cn

　　附件：
　　1.《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》（征求意見稿）
　　2.關(guān)于《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度（征求意見稿）》的制定說明

財政部會計司
二〇一〇年七月十五日