浙江衢州柯城:調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策
2010年上半年,浙江省衢州市柯城區(qū)審計局對全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理運行情況進行專項審計調(diào)查時發(fā)現(xiàn),該區(qū)存在參保居民住院起付標準高、普通門診和住院報銷比例低、基金結(jié)余較大等問題,并從政策、體制和機制等方面多角度分析了產(chǎn)生問題的原因,提出了適度提高醫(yī)保待遇水平、調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策的審計建議。審計專報引起區(qū)委、區(qū)政府高度重視,區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)作了重要批示,區(qū)長祝曉農(nóng)主持召開專題會議,成立全區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并研究出臺了《柯城區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障試行辦法》。
該辦法著重從三方面提高了醫(yī)保待遇水平:一是“兩降低”,即降低住院起付標準,取消年度內(nèi)多次住院起付的做法,同時降低轉(zhuǎn)外住院自付比例;二是“兩提高”,即大幅度提高普通門診和住院報銷比例,在原基礎(chǔ)上提高5%—10%,普通門診年度內(nèi)報銷上限額由200元提高到300元;三是“兩增加”,即將生育醫(yī)療費納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金定額補助,并增加新生兒“落地”參保,次日即可享受醫(yī)療待遇。