近期，我們對(duì)2009年新農(nóng)合基金進(jìn)行了審計(jì)，新農(nóng)合基金業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)量大，其中僅參合人員信息就110多萬(wàn)條，門(mén)診信息10萬(wàn)條，住院信息5萬(wàn)多條，審計(jì)工作中大量運(yùn)用了計(jì)算機(jī)輔助審計(jì)手段，與傳統(tǒng)審計(jì)相結(jié)合，大大提高了審計(jì)效率。

　　一、審計(jì)組首先采集了參合農(nóng)民電子數(shù)據(jù)和補(bǔ)償參合農(nóng)民電子數(shù)據(jù)，并著重對(duì)住院人員補(bǔ)償數(shù)據(jù)按就診機(jī)構(gòu)進(jìn)行了分類(lèi)匯總，得出各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2009年已補(bǔ)償參合農(nóng)民總的費(fèi)用總額和報(bào)銷(xiāo)金額表（分住院、門(mén)診、慢性病三項(xiàng)），我們選擇住院總費(fèi)用和門(mén)診總費(fèi)用較大的三家民營(yíng)醫(yī)院作為審計(jì)重點(diǎn)，審計(jì)組進(jìn)行了延伸調(diào)查。

　　1、核對(duì)民營(yíng)醫(yī)院2009年的帳面營(yíng)業(yè)收入與上述各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2009年已補(bǔ)償參合農(nóng)民總的費(fèi)用總額；

　　2、抽查民營(yíng)醫(yī)院住院病人的處方，并將處方金額按人按天進(jìn)行匯總，與上述各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2009年已補(bǔ)償參合農(nóng)民個(gè)人的費(fèi)用總額進(jìn)行核對(duì)；

　　3、將民營(yíng)醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)的住院數(shù)據(jù)與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2009年已補(bǔ)償參合農(nóng)民總的費(fèi)用總額和報(bào)銷(xiāo)金額表進(jìn)行關(guān)聯(lián)，檢查住院病人的實(shí)際收費(fèi)與新農(nóng)合補(bǔ)償時(shí)的費(fèi)用總額是否一致；

　　4、抽查民營(yíng)醫(yī)院的病歷檔案，并與上述各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2009年已補(bǔ)償數(shù)據(jù)中的參合農(nóng)民核對(duì)。

　　以上調(diào)查主要是核對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病人信息與在新農(nóng)合補(bǔ)償信息是否一致，防止定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛列病人，虛報(bào)費(fèi)用，套取補(bǔ)償基金，以確保基金的安全完整。

　　二、將新農(nóng)合已補(bǔ)償參合農(nóng)民電子數(shù)據(jù)與縣民政局農(nóng)村大病救助電子數(shù)據(jù)進(jìn)行關(guān)聯(lián)，檢查有無(wú)已補(bǔ)償參合農(nóng)民應(yīng)予救助而未享受，影響中央惠民政策的貫徹落實(shí)，以維護(hù)參合農(nóng)民的切身利益。