瀘州江陽區(qū)采納審計建議強化村級定點醫(yī)療機構(gòu)管理
江陽區(qū)根據(jù)《瀘州市江陽區(qū)審計局關(guān)于江陽區(qū)2008年至2009年9月新型農(nóng)村合作醫(yī)療專項資金的審計調(diào)查報告》提出的“加大對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度”的審計建議,嚴把四關(guān),強化村級定點醫(yī)療機構(gòu)管理。
一是嚴把村級定點醫(yī)療機構(gòu)評審關(guān)。細化《瀘州市江陽區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌村級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理辦法》,采取書面審核、現(xiàn)場勘察、醫(yī)德醫(yī)風走訪等形式綜合評審確定村級定點醫(yī)療機構(gòu),保證了村級定點醫(yī)療機構(gòu)評審工作公開、公平、公正,F(xiàn)已分兩批確定村級定點醫(yī)療機構(gòu)198家,實現(xiàn)了零投訴。
二是嚴把村級定點醫(yī)療機構(gòu)管理關(guān)。在全市率先推行風險共擔保障機制,即村級醫(yī)療機構(gòu)要開展門診統(tǒng)籌工作,除需具備定點條件以外還要繳納2,000元的風險保證金,由區(qū)財政統(tǒng)一管理,退出時無違規(guī)情況全額返還;如果基金超支,所有定點醫(yī)療機構(gòu)按在總基金中的使用比例分擔超支額,農(nóng)民、政府不承擔基金超支風險。將新農(nóng)合門診統(tǒng)籌納入政府重點督辦事項,納入對鄉(xiāng)鎮(zhèn)街(景區(qū))綜合目標考核。組織區(qū)新農(nóng)合管理中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街(景區(qū))組成新農(nóng)合巡查組,不定期開展村級定點醫(yī)療機構(gòu)巡查暗訪,確保村級定點醫(yī)療機構(gòu)門診統(tǒng)籌監(jiān)督管理不留空白。截止2010年6月,村級定點醫(yī)療機構(gòu)門診統(tǒng)籌就診20,683人次,門診統(tǒng)籌補償233,890元;門診家庭賬戶就診36,968人次,家庭賬戶補償1,718,649元,未發(fā)生一起新農(nóng)合醫(yī)療投訴。
三是嚴把村級定點醫(yī)療機構(gòu)廉潔關(guān)。采取協(xié)議明確、廉政干預(yù)、年審續(xù)簽“三合一”的方式加強村級定點醫(yī)療機構(gòu)門診統(tǒng)籌監(jiān)督檢查,凡出現(xiàn)違規(guī)者風險保證金不予退還,次年不續(xù)簽協(xié)議,1年內(nèi)不具有申請新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)資格,對負有管理職責而未盡到管理的部門和個人由紀檢監(jiān)察機關(guān)實施廉政干預(yù),有力遏制新農(nóng)合門診統(tǒng)籌侵害農(nóng)民利益不正之風。四是嚴把村級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)控關(guān)。每年區(qū)新農(nóng)合管理中心組織不少于1次、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街(景區(qū))組織不少于2次村級定點醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓,并將培訓情況作為年審續(xù)簽評審重要內(nèi)容。同時大力加強村級定點醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè),目前已有143個村級定點醫(yī)療機構(gòu)門診統(tǒng)籌實現(xiàn)了實時網(wǎng)絡(luò)傳輸和監(jiān)控,占總數(shù)72%。
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