宜昌市三年跟蹤審計(jì)促進(jìn)社;鸸芾碇鸩揭(guī)范
2007年以來,宜昌市審計(jì)局按照全省的統(tǒng)一部署,連續(xù)三年對(duì)全市五項(xiàng)社保基金進(jìn)行了跟蹤審計(jì)。該市審計(jì)部門針對(duì)審計(jì)發(fā)現(xiàn)的欠繳社保基金、冒領(lǐng)騙領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)金、多領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金、冒名頂替騙取醫(yī)保金等問題,從體制機(jī)制制度上分析原因,提出建議,促進(jìn)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)相繼出臺(tái)了《社會(huì)保險(xiǎn)欠費(fèi)分類催收辦法》、《宜昌市直及城區(qū)醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)監(jiān)管辦法》、《宜昌市基本醫(yī)療保險(xiǎn)疾病質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》、《宜昌市城區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)大病門診管理暫行辦法》等一系列管理制度和辦法,促進(jìn)了全市社;鸸芾碇鸩阶呦蛞(guī)范化、制度化,違紀(jì)違規(guī)問題逐年減少。
一、出臺(tái)《社會(huì)保險(xiǎn)欠費(fèi)分類催收辦法》,加大欠繳社;鸬那迨樟Χ。《辦法》對(duì)欠費(fèi)單位欠費(fèi)金額、欠費(fèi)時(shí)間、欠費(fèi)形成原因、經(jīng)營狀況進(jìn)行了分類,并分類采取不同措施進(jìn)行清欠。對(duì)改制破產(chǎn)企業(yè),要向財(cái)政、地稅等相關(guān)部門及時(shí)準(zhǔn)確地提供欠費(fèi)情況,并與破產(chǎn)清算組保持聯(lián)系,爭取以變現(xiàn)資產(chǎn)優(yōu)先償還社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);對(duì)暫無繳費(fèi)能力的單位,與其簽訂《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)還欠計(jì)劃書》,明確欠費(fèi)補(bǔ)繳計(jì)劃,仍未按期繳納的,加收滯納金;對(duì)有繳費(fèi)能力單位,下達(dá)《欠費(fèi)催繳通知書》,制定清欠目標(biāo)。三年來共清收欠繳社保費(fèi)15800多萬元。
二、出臺(tái)《宜昌市舉報(bào)冒領(lǐng)騙領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》,杜絕冒領(lǐng)騙領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)金。為了有效遏制冒領(lǐng)騙領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇行為,有效防止養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的流失,確保養(yǎng)老保險(xiǎn)基金安全,宜昌市勞動(dòng)局與財(cái)政局聯(lián)合制定了《宜昌市舉報(bào)冒領(lǐng)騙領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》,對(duì)離退休人員、遺屬對(duì)象死亡、失蹤,仍按月領(lǐng)取養(yǎng)老金或遺屬生活費(fèi)的行為實(shí)行舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,凡舉報(bào)提供準(zhǔn)確信息,經(jīng)核查屬實(shí)的,按挽回?fù)p失金額的5%給予獎(jiǎng)勵(lì),其獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算。該市利用計(jì)算機(jī)指紋身份識(shí)別系統(tǒng),對(duì)享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的60974人員的指紋進(jìn)行了采集。2008年共查出71人、冒領(lǐng)養(yǎng)老金23.37萬元,追回46人,追回15.68萬元。
三、出臺(tái)《宜昌市失業(yè)保險(xiǎn)內(nèi)部控制制度》,杜絕失業(yè)人員多領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)待遇。為加強(qiáng)失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理與監(jiān)督,提高失業(yè)保險(xiǎn)內(nèi)部執(zhí)行力,確保失業(yè)保險(xiǎn)基金安全,該市勞動(dòng)局制定了《宜昌市失業(yè)保險(xiǎn)內(nèi)部控制制度》,建立了失業(yè)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)按月分析制度。安排專人每月對(duì)享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇人員重新就業(yè)信息、享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的信息進(jìn)行全面梳理,按身份證號(hào)碼、姓名、待遇發(fā)放號(hào)、已核定月數(shù)、實(shí)發(fā)月數(shù)、剩余月數(shù)、應(yīng)領(lǐng)金額、實(shí)領(lǐng)金額、多領(lǐng)金額進(jìn)行歸類匯總,一旦發(fā)現(xiàn)失業(yè)人員多領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金,在第一時(shí)間通知失業(yè)人員本人,要求其限期退還多領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)待遇。逾期不退者,下達(dá)《失業(yè)保險(xiǎn)待遇稽查通知單位》,擺明事實(shí),宣傳政策依據(jù),安排專人進(jìn)行追繳。2008年以來,市直城區(qū)共停發(fā)540名重新就業(yè)人員、98名享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇人員的失業(yè)保險(xiǎn)金,減少基金損失160余萬元,清收失業(yè)人員多領(lǐng)的失業(yè)保險(xiǎn)金98301元。
四、出臺(tái)《宜昌市直及城區(qū)醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)監(jiān)管辦法》,嚴(yán)防冒名頂替騙取醫(yī)保。為進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)療工傷基金的監(jiān)管,加強(qiáng)和完善醫(yī)療監(jiān)管,防范冒名頂替和掛床住院等醫(yī)保欺詐行為,確;鹬С龅恼鎸(shí)性、合法性,該市勞動(dòng)局專門從公益性崗位中擇優(yōu)選聘政治素質(zhì)好、責(zé)任心強(qiáng)的人員作為醫(yī)保協(xié)管員,配合專職醫(yī)保監(jiān)管人員開展稽核工作,每月對(duì)住院的2000多醫(yī)保病人逐一到現(xiàn)場核對(duì),看人證是否相符,有效的防止了冒名頂替、掛床住院等惡性違規(guī)行為的發(fā)生。
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