南漳采納審計(jì)建議完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策8萬多參保居民得實(shí)惠
南漳縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行一年,為了保障基金安全,維護(hù)廣大參保居民的利益,該縣審計(jì)局對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理使用情況進(jìn)行了審計(jì)調(diào)查。近日,該縣根據(jù)審計(jì)建議出臺了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)新政策,對相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了完善,降低了參保居民自付比率,提高了報(bào)銷待遇水平,使8萬多參保的城鎮(zhèn)居民得到實(shí)惠。
一是降低個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),凡未滿18周歲的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民及中小學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原來的每人每年30元降為20元;二是提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額,規(guī)定凡參保城鎮(zhèn)居民在一年結(jié)算年度內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額由原來的5萬元提高到6萬元;三是提高統(tǒng)籌基金報(bào)銷比率,參保居民在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)時(shí),統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付由原來的65%提高到70%,個(gè)人自付30%,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付由原來的55%提高到60%;四是提高連續(xù)繳費(fèi)人員報(bào)銷比例,為了鼓勵(lì)城鎮(zhèn)居民續(xù)繳保費(fèi),規(guī)定城鎮(zhèn)參保居民連續(xù)繳費(fèi)兩年以上的,在按政策規(guī)定報(bào)銷費(fèi)用的基礎(chǔ)上再提高2個(gè)百分點(diǎn),以后每增加一年提高1個(gè)百分點(diǎn),直到連續(xù)提高5個(gè)百分點(diǎn)。
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