北京將率先啟動(dòng)醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償改革
北京今年將率先啟動(dòng)公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制改革試點(diǎn),針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新型財(cái)政補(bǔ)償政策研究制定,并將在朝陽(yáng)醫(yī)院開始試點(diǎn)。
這一舉措也標(biāo)志著,北京在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)了中央醫(yī)改方案中提出的對(duì)醫(yī)院政策性虧損給予補(bǔ)償?shù)囊蟆?
公立醫(yī)院改革堪稱新醫(yī)改方案中最重要、最艱難的一環(huán),而對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制被認(rèn)為是改革的關(guān)鍵問(wèn)題之一。
據(jù)了解,目前政府每年對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)償只占醫(yī)院總體運(yùn)營(yíng)費(fèi)用的不到10%,醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的大部分費(fèi)用都要靠自己賺取。
新型財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)償分為經(jīng)常性補(bǔ)償、鼓勵(lì)性補(bǔ)償和專項(xiàng)補(bǔ)償。經(jīng)常性補(bǔ)償將對(duì)符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用予以全額保障;對(duì)虧損且無(wú)保本點(diǎn)的項(xiàng)目進(jìn)行補(bǔ)償。專項(xiàng)補(bǔ)償是對(duì)設(shè)備更新和重點(diǎn)學(xué)科予以支持,將沿用現(xiàn)有辦法,公立醫(yī)院根據(jù)運(yùn)行和事業(yè)發(fā)展需要提出專項(xiàng)申請(qǐng),政府審批后納入部門預(yù)算管理。
現(xiàn)有的財(cái)政補(bǔ)償辦法中沒有“鼓勵(lì)性補(bǔ)償”,難以激勵(lì)醫(yī)院通過(guò)合理控制成本減少虧損,新的財(cái)政補(bǔ)償方案中,政府每年確定一定金額的鼓勵(lì)性補(bǔ)償額度并逐年加大補(bǔ)償力度。
新的補(bǔ)償政策將離退休經(jīng)費(fèi)定額補(bǔ)助調(diào)整為按實(shí)際補(bǔ)助,政府對(duì)醫(yī)院虧損項(xiàng)目全額買單,減輕了醫(yī)院負(fù)擔(dān);保障了醫(yī)院醫(yī)療收支的平衡,使公立醫(yī)院的公益性質(zhì)得以體現(xiàn);新增的鼓勵(lì)性補(bǔ)償政策實(shí)現(xiàn)了財(cái)政補(bǔ)助對(duì)醫(yī)院成本管控的激勵(lì)作用。
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