甘肅省定西市岷縣38萬(wàn)農(nóng)民有了“健康保險(xiǎn)單”
“城鎮(zhèn)居民有醫(yī)療保險(xiǎn)卡,我們農(nóng)民也有了新型農(nóng)村合作醫(yī)療證,現(xiàn)如今,持證看病城里鄉(xiāng)下都一個(gè)樣。”提起看病難看病貴的話題,在岷縣岷陽(yáng)衛(wèi)生院就診的張有財(cái)高興地對(duì)記者說(shuō)。
作為國(guó)扶重點(diǎn)縣,因病致貧、因病返貧成為當(dāng)?shù)厝罕娝Σ坏舻陌。為此,岷縣一直把解決群眾看病難、看病貴的難題作為黨委政府抓民生的第一要?jiǎng)?wù),通過(guò)發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療制度,減輕了群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),讓群眾得到了實(shí)惠。
據(jù)統(tǒng)計(jì),全縣參合人數(shù)由2007年的34萬(wàn)人提高到2009年的38萬(wàn)人,農(nóng)業(yè)人口參合率達(dá)到92.41%。截至今年5月底,新農(nóng)合門診接診2.3萬(wàn)多人、補(bǔ)償31.41萬(wàn)元,住院補(bǔ)償1.1萬(wàn)多人、補(bǔ)償1189.81萬(wàn)元。
“黨恩比海深,心系咱農(nóng)民,合作醫(yī)療好,惠及千萬(wàn)家。”這是岷縣秦許鄉(xiāng)百寧村古稀老人祁念祖在合管辦報(bào)銷住院費(fèi)用后的感慨。因急性泌尿系感染,他在秦許衛(wèi)生院住院治療20多天,治療費(fèi)用達(dá)1931元,憑著合作醫(yī)療證老人在鄉(xiāng)合管辦報(bào)銷了1693元。老人高興地說(shuō):“我打心眼里擁護(hù)黨的政策,一年才交10元錢,劃得來(lái)哩。”
為了讓更多的參合農(nóng)民最大限度得實(shí)惠,岷縣不斷優(yōu)化完善《實(shí)施方案》,通過(guò)合理測(cè)算,調(diào)整了報(bào)銷辦法。在確定起付線不變的基礎(chǔ)上,對(duì)縣、市、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷額度上調(diào)了10個(gè)百分點(diǎn),每次住院報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)最高限額由8000元上調(diào)至20000元。參合農(nóng)民一年內(nèi)多次住院的,全年報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)累計(jì)最高限額達(dá)40000元。
較低的起付線、較高的報(bào)銷比例和封頂線,保證了參合群眾在合作醫(yī)療制度中最大限度地受益,切實(shí)把農(nóng)村合作醫(yī)療這一黨和政府的惠民政策落到了實(shí)處。為了方便群眾就醫(yī),岷縣還在全市率先實(shí)施了縣內(nèi)就醫(yī)“一證通”和“直免”制度。
學(xué)寨村村民代軍霞在外打工多年,飽嘗了看病難、看病貴,這次住院分娩實(shí)行全免費(fèi),她在村里積極宣傳黨的好政策,使他們村大部分孕產(chǎn)婦住院分娩。她說(shuō):“過(guò)去村里婦女生孩子怕花錢,不敢去醫(yī)院,如今有了合作醫(yī)療,住院生孩子不花一分錢,再也沒(méi)有人在家里生了,極大地保障了農(nóng)村母嬰安全。” 針對(duì)五保戶等特困人員就醫(yī)難,岷縣出臺(tái)了《岷縣農(nóng)村五保戶基本醫(yī)療補(bǔ)助管理辦法》,對(duì)五保戶住院時(shí)只需提供五保戶證明、《合作醫(yī)療證》等證件,所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用,先按新型農(nóng)村合作醫(yī)療的住院補(bǔ)償比例結(jié)算,剩余部分由縣民政局全額報(bào)銷,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再向五保戶對(duì)象收取任何費(fèi)用。
泥地族村78歲的五保老人趙俊患有慢支、慢性阻塞性肺氣腫30年,咳嗽氣喘不能行動(dòng),由于無(wú)錢醫(yī)治,他長(zhǎng)期臥床不起,合作醫(yī)療實(shí)行五保老人住院全免費(fèi)后,使他多年的疾病得到了很好的治療,他臉上有了少有的笑容。
岷縣將“降消”項(xiàng)目與新農(nóng)合報(bào)銷政策相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)平常住院分娩全免費(fèi)治療。產(chǎn)婦在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的費(fèi)用,“降消”項(xiàng)目補(bǔ)償150元,剩余部分由新農(nóng)合報(bào)銷。
岷縣秦許鄉(xiāng)泥地族村村民景小平因患先天性心臟病,一直不能從事體力勞動(dòng)。今年她在蘭大二院手術(shù)治療,一次性報(bào)銷8000元,她高興地說(shuō):“我趕上了黨的好政策,使我獲得了第二次生命。”
在醫(yī)療合作報(bào)銷病種上,這個(gè)縣將無(wú)責(zé)任方的意外傷害和所有自然疾病全部納入了住院報(bào)銷范圍;在藥品種類上,除新藥、特藥及滋補(bǔ)類藥物外的臨床常用藥物全部納入了報(bào)銷范圍;中醫(yī)針灸理療的15種項(xiàng)目的醫(yī)藥費(fèi)也納入大病統(tǒng)籌基金報(bào)銷范圍;乙型病毒性肝炎、糖尿病、高血壓等三種常見(jiàn)慢性病按年度包干的方式進(jìn)行補(bǔ)償;對(duì)輸血、CT、彩超等項(xiàng)目全部納入了報(bào)銷范圍。
為了方便群眾就近就醫(yī),岷縣取消了新農(nóng)合門診費(fèi)用的報(bào)銷僅限于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的限制,擴(kuò)大了門診報(bào)銷范圍,參合農(nóng)戶只要有藥品或輔助檢查的發(fā)票,不受就診、購(gòu)藥地點(diǎn)的限制,可在戶籍所在地衛(wèi)生院直接報(bào)銷家庭門診賬戶資金,加大了門診費(fèi)用報(bào)銷的靈活性,方便群眾就醫(yī)。
農(nóng)村合作醫(yī)療讓農(nóng)民看得起病了,使參合農(nóng)民就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕,因病致貧、返貧的問(wèn)題得到了緩解。“以前是動(dòng)員村民參加合作醫(yī)療,現(xiàn)在農(nóng)民看到實(shí)惠后自己主動(dòng)找上門來(lái),要是晚幾天收費(fèi),有人還不放心來(lái)問(wèn)哩,生怕自己錯(cuò)過(guò)了交參合費(fèi)。”岷縣岷陽(yáng)鎮(zhèn)合管辦的工作人員高興地說(shuō)。
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