武漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合參保（合）人員治療門(mén)診特殊慢性病和住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后、超過(guò)大病保險(xiǎn)起付線標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，可報(bào)銷(xiāo)50%-70%，最高金額可達(dá)30萬(wàn)元。8月20日，《武漢市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案（試行）》正式發(fā)布，這是該市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的又一重要舉措。

　　據(jù)介紹，對(duì)于保險(xiǎn)的承辦方式，分別由武漢市人社局和市衛(wèi)計(jì)委通過(guò)招標(biāo)選定承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。報(bào)銷(xiāo)時(shí)，采取“一站式”服務(wù)。經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)授權(quán)，在辦理出院手續(xù)時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策給予報(bào)銷(xiāo)后，對(duì)符合條件的城鄉(xiāng)居民及時(shí)給予大病醫(yī)療費(fèi)用直接報(bào)銷(xiāo)，居民不用再跑到商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。

　　此外，很多大病患者往往要去外地大醫(yī)院診治，造成異地報(bào)銷(xiāo)難題。對(duì)此，商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮其全國(guó)聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì)，為參保（合）人員提供異地結(jié)算服務(wù)。

　　方案指出，從今年1月1日開(kāi)始，該市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)人均籌資分別為27元和24元，一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，只要基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分超過(guò)8000元（基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付線以下個(gè)人負(fù)擔(dān)部分除外），按照8000-30000元 、30000-50000元、50000元以上分段，可以報(bào)銷(xiāo)50%、60%、70%，最多可以報(bào)銷(xiāo)30萬(wàn)元，此舉可有效提高重特大疾病保障水平，解決城鄉(xiāng)居民“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題。

　　截至目前，該市城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合、職工住院醫(yī)療互助活動(dòng)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助相互銜接，共同筑起多層次醫(yī)療保障體系，提高了保障實(shí)效。