山西陽(yáng)泉市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)進(jìn)入委托招標(biāo)階段
根據(jù)《陽(yáng)泉市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施方案》(陽(yáng)政辦發(fā)〔2013〕76號(hào))文件要求,我市2013年大病保險(xiǎn)的人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為:新農(nóng)合每人每年15元左右,預(yù)計(jì)籌資總額約為860萬(wàn)元;居民醫(yī)保為每人每年個(gè)人繳費(fèi)部分的10%,預(yù)計(jì)籌資總額約為890萬(wàn)元。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)為:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫定為1萬(wàn)元,新農(nóng)合暫定為8000元。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:全市參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民,在2013年度內(nèi)發(fā)生的住院和門診大額疾病醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合按規(guī)定補(bǔ)償后的合規(guī)費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至10萬(wàn)元以下的部分由大病保險(xiǎn)資金按55%給予支付,10萬(wàn)元以上(包括10萬(wàn)元)的部分由大病保險(xiǎn)資金按80%的比例給予支付,全年醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)大病保險(xiǎn)資金按規(guī)定支付后,合規(guī)的個(gè)人自付費(fèi)用仍超過(guò)5萬(wàn)元以上的,再按50%的比例給予支付,最高支付限額為40萬(wàn)元。
市衛(wèi)生局、人社局作為委托方,委托市政府采購(gòu)中心采取公開(kāi)招標(biāo)的形式,選取商業(yè)保險(xiǎn)公司具體經(jīng)辦。目前,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)項(xiàng)目已進(jìn)入委托招標(biāo)階段。
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