廣東中山小欖鎮(zhèn)扎實(shí)做好合作醫(yī)療工作
廣東中山小欖鎮(zhèn)財(cái)政全面貫徹落實(shí)中央、省關(guān)于發(fā)展和完善合作醫(yī)療制度的文件精神,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)合作醫(yī)療工作,取得了顯著成效,有效地防止人民群眾因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象發(fā)生,為小欖鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的穩(wěn)定等方面發(fā)揮了重大的作用。
一是完善各項(xiàng)制度辦法
制定了小欖鎮(zhèn)合作醫(yī)療章程,對醫(yī)療費(fèi)的管理做好明確的規(guī)定,便于執(zhí)行過程中做到有章可循,有據(jù)可依,確保合作醫(yī)療工作的公開、公正、公平。
二是定期檢查,加強(qiáng)監(jiān)督
為切實(shí)保障合作醫(yī)療資金安全運(yùn)行。成立了小欖鎮(zhèn)合作醫(yī)療監(jiān)督管理小組,管理小組負(fù)責(zé)對合作醫(yī)療報(bào)銷制度的執(zhí)行情況和基金運(yùn)作情況進(jìn)行檢查并組織審計(jì)。
三是籌措資金,保證基金及合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定運(yùn)行。
小欖鎮(zhèn)合作醫(yī)療保障資金由鎮(zhèn)財(cái)政專項(xiàng)資金和居民個(gè)人繳費(fèi)部分構(gòu)成,居民在2012年7月至2013年6月這個(gè)周期內(nèi)每人繳交120元,不足部分由小欖鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)貼解決。
四是不斷提高合作醫(yī)療的保障水平
合作醫(yī)療報(bào)銷項(xiàng)目包括:藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、診察費(fèi)八項(xiàng),其中小欖鎮(zhèn)內(nèi)醫(yī)院住院的藥費(fèi)和手術(shù)費(fèi)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為90%,不封頂;診察費(fèi)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為100%,不封頂;檢查費(fèi)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為60%,限額600元;護(hù)理費(fèi)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為60%;床位費(fèi)每天報(bào)銷20元,限額為300元;檢驗(yàn)費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為60%,限額為600元;治療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為60%,限額為1400元。
五是不斷完善資金管理工作
對合作醫(yī)療保障資金和合作醫(yī)療保障金實(shí)行專賬管理,專款專用。合作醫(yī)療保障資金由參保人集體所有,量入為出,在周期內(nèi)資金有結(jié)余的,結(jié)轉(zhuǎn)到下一周期使用,資金不足時(shí),小欖財(cái)政及時(shí)補(bǔ)貼解決。
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