廣東珠海市財(cái)政部門積極穩(wěn)妥參與改革三年醫(yī)改初見(jiàn)成效
自2009年新一輪醫(yī)改啟動(dòng)以來(lái),廣東珠海市財(cái)政部門積極參與政策調(diào)研和制定,從源頭上把好支出關(guān)口,堅(jiān)持;尽(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,堅(jiān)持統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)、循序推進(jìn)的基本路徑,切實(shí)保障醫(yī)改資金合理安排、及時(shí)撥付,沒(méi)有因資金不到位影響改革進(jìn)度,促進(jìn)了三年醫(yī)改工作初見(jiàn)成效,取得階段性成果,具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
一、花較少的錢建立較好的機(jī)制。
財(cái)政部門始終注重財(cái)政資金投入績(jī)效,堅(jiān)持“花錢建立好機(jī)制”的原則,主動(dòng)和參與政策研制。近年來(lái),珠海市財(cái)政局參與制定珠海市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革總體方案、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革實(shí)施意見(jiàn)和財(cái)政補(bǔ)償辦法、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法、衛(wèi)生系統(tǒng)績(jī)效工資改革方案等政策,出臺(tái)了一系列政策文件。市財(cái)政三年醫(yī)改凈增投入16,609萬(wàn)元,初步建立了基本醫(yī)療保障制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制以及國(guó)家基本藥物制度等。
二、進(jìn)一步明確各級(jí)政府醫(yī)改投入責(zé)任。
根據(jù)現(xiàn)行財(cái)政管理體制,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入應(yīng)形成職責(zé)明確,分級(jí)負(fù)擔(dān),財(cái)力與事權(quán)相匹配的政府衛(wèi)生投入機(jī)制。市財(cái)政無(wú)論在政策研定方面還是資金安排補(bǔ)助方面都堅(jiān)持上述原則,明確了各級(jí)政府責(zé)任,促進(jìn)了珠海市醫(yī)改各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的落實(shí)到位。
三、五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)取得突破和成效。
珠海市已建立了覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障制度體系,基本醫(yī)療保障水平明顯提高;政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施了國(guó)家基本藥物并實(shí)行零差率銷售,基本藥物價(jià)格明顯下降;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革順利實(shí)施,基層醫(yī)療服務(wù)能力和公共衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提高;基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平明顯提高,服務(wù)項(xiàng)目不斷增多,保障標(biāo)準(zhǔn)逐步提升;公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn),改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。珠海市財(cái)政局堅(jiān)持公立醫(yī)院改革公平和效率相統(tǒng)一的原則,在增加政府投入的同時(shí),堅(jiān)持通過(guò)深化人事制度改革,完善績(jī)效考核和分配激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,防治“干與不干,干多干少一個(gè)樣”現(xiàn)象的發(fā)生,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院公益性與效益性相統(tǒng)一。
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