大慶市大同區(qū)新農合參合率達99.6%
大同區(qū)按照廣覆蓋、;、多層次、可持續(xù)的目標要求,大力推進新型農村合作醫(yī)療,最大限度地讓參合農民受益。近幾年,大同區(qū)農民參合率逐年提升,受益面逐年擴大。據統(tǒng)計,目前該區(qū)參合人數已達142791人,參合率達99.6%。
結合區(qū)情實際,該區(qū)將門診統(tǒng)籌補償試點內容納入其中,主要采取“問診統(tǒng)籌+住院統(tǒng)籌”的補償模式,實行統(tǒng)籌基金統(tǒng)一管理制度,并適度提高補償比例和封頂線。全區(qū)大病統(tǒng)籌年報銷封頂線提高到4萬元,定點醫(yī)療機構也相應提高補償比例,其中鄉(xiāng)級醫(yī)療機構補償比例為70%、區(qū)級醫(yī)療機構補償比例為65%,區(qū)級以上醫(yī)療機構補償比例為50%。補償方式的不斷完善,既滿足了農民各層次的醫(yī)療需求,又擴大了農民的受益面,基本實現(xiàn)了“患小病、門診看,得大病、就住院,沒有病、也體檢”的目標。
為了方便農民就醫(yī),大同區(qū)創(chuàng)新合作醫(yī)療的管理方式,實行了網上報銷墊付制。參合農民在區(qū)內就醫(yī)實行“一卡通”,在區(qū)、鄉(xiāng)定點醫(yī)院住院治療時,只要持合作醫(yī)療卡,符合報銷條件的,應享受報銷的補償金由區(qū)、鄉(xiāng)定點醫(yī)院先墊付,區(qū)合管辦定期與區(qū)、鄉(xiāng)定點醫(yī)院結算。
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