大慶市大同區(qū)新農(nóng)合參合率達(dá)99.6%
大同區(qū)按照廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的目標(biāo)要求,大力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療,最大限度地讓參合農(nóng)民受益。近幾年,大同區(qū)農(nóng)民參合率逐年提升,受益面逐年擴(kuò)大。據(jù)統(tǒng)計,目前該區(qū)參合人數(shù)已達(dá)142791人,參合率達(dá)99.6%。
結(jié)合區(qū)情實(shí)際,該區(qū)將門診統(tǒng)籌補(bǔ)償試點(diǎn)內(nèi)容納入其中,主要采取“問診統(tǒng)籌+住院統(tǒng)籌”的補(bǔ)償模式,實(shí)行統(tǒng)籌基金統(tǒng)一管理制度,并適度提高補(bǔ)償比例和封頂線。全區(qū)大病統(tǒng)籌年報銷封頂線提高到4萬元,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也相應(yīng)提高補(bǔ)償比例,其中鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例為70%、區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例為65%,區(qū)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例為50%。補(bǔ)償方式的不斷完善,既滿足了農(nóng)民各層次的醫(yī)療需求,又?jǐn)U大了農(nóng)民的受益面,基本實(shí)現(xiàn)了“患小病、門診看,得大病、就住院,沒有病、也體檢”的目標(biāo)。
為了方便農(nóng)民就醫(yī),大同區(qū)創(chuàng)新合作醫(yī)療的管理方式,實(shí)行了網(wǎng)上報銷墊付制。參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)就醫(yī)實(shí)行“一卡通”,在區(qū)、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療時,只要持合作醫(yī)療卡,符合報銷條件的,應(yīng)享受報銷的補(bǔ)償金由區(qū)、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)院先墊付,區(qū)合管辦定期與區(qū)、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算。
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