鎮(zhèn)江市財政支持公立醫(yī)院改革
鎮(zhèn)江市作為全國16個公立醫(yī)院改革試點城市之一,堅持從市情出發(fā),按照政府衛(wèi)生投入與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的原則,著力完善公立醫(yī)院補償機制,率先推動公立醫(yī)院改革。
增加財政投入,實行分級負擔(dān)。堅持政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任,在確保政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度,政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出和衛(wèi)生總費用的比重逐步提高的基礎(chǔ)上,加大政府對公立醫(yī)院補助力度,鼓勵多渠道籌集資金。對公立醫(yī)院提供公共衛(wèi)生服務(wù)的,由政府購買。市財政承擔(dān)市屬公立醫(yī)院的補償責(zé)任,市財政對政府舉辦的市屬傳染病院、精神病院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)院等在投入政策上給予傾斜;轄市區(qū)財政承擔(dān)所屬公立醫(yī)院的補償責(zé)任。
明確“六大”投向,優(yōu)化資源配置。公立醫(yī)院改革補償機制的補助范圍主要有六項重點。一是基本建設(shè)和設(shè)備購置補助,市財政對市屬公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置以購買服務(wù)的方式進行考核補助。二是重點學(xué)科建設(shè)與發(fā)展補助,市財政對市屬公立醫(yī)院的重點?平ㄔO(shè)予以補助;對市區(qū)所有公立醫(yī)院重點?七M行考核獎補。三是重點醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)補助,市財政對市屬公立醫(yī)院的重點醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)予以補助;對市區(qū)所有公立醫(yī)院重點醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)進行考核獎補。四是事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革前符合國家規(guī)定的離退休人員費用,按屬地管理原則,由同級財政全額承擔(dān)。五是對政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊等公共服務(wù)進行補助。六是政策性虧損補貼,依據(jù)公立醫(yī)院提供服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和成本控制情況,對公立醫(yī)院規(guī)范執(zhí)行藥品政策而減少藥品收入形成的政策性虧損進行適當(dāng)補貼。
采取有力措施,切實加強監(jiān)管。將公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置納入考核驗收范圍,財政聯(lián)合衛(wèi)生等部門共同考核,重點審核項目可行性報告、項目預(yù)算執(zhí)行情況、資金使用情況;逐步探索基本建設(shè)投入績效評估體系,并根據(jù)評估結(jié)果結(jié)算政府補助資金。建立完善鎮(zhèn)江市醫(yī)學(xué)重點?瓶己宿k法,按專科技術(shù)水平、人才隊伍、醫(yī)療設(shè)備、專科管理等制定重點?瓶荚u標(biāo)準(zhǔn),實行量化考核,根據(jù)考核情況,結(jié)算獎勵資金。對公立醫(yī)院以及其統(tǒng)一管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按規(guī)定提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目所需經(jīng)費,同級政府按其服務(wù)人口和提供的基本公共衛(wèi)生、重大公共衛(wèi)生項目的數(shù)量、質(zhì)量和單位綜合服務(wù)成本,經(jīng)財政、衛(wèi)生部門考核后,采取購買服務(wù)的方式予以補償,并納入財政績效評估體系,根據(jù)評估結(jié)果結(jié)算經(jīng)費補助。