興安盟烏蘭浩特市合作醫(yī)療可以基本滿足農(nóng)民需求
“要是沒有合作醫(yī)療,我妻子的病就沒錢看了,這都是共產(chǎn)黨好哇!”在烏蘭浩特市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室,烏市城郊辦事處紅聯(lián)村村民莊殿起激動(dòng)地說。莊殿起的妻子患有嚴(yán)重的鼻咽疾病,去年10月住院治療,出院后花去醫(yī)藥費(fèi)18000多元錢。2007年莊殿起和妻子都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,可以即時(shí)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)11000多元錢。剩余的7000多元錢醫(yī)藥費(fèi),由于莊殿起的妻子參加了農(nóng)村最低生活保障,烏市民政局為她報(bào)銷了4900多元錢。這樣算來,莊殿起妻子的醫(yī)藥費(fèi)總報(bào)銷比例達(dá)到了88%。
烏蘭浩特市有農(nóng)業(yè)戶籍人口7.9萬人,其中常住農(nóng)業(yè)人口6.9萬人。烏市實(shí)際參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民為68876人,參合率達(dá)99.6%,參合率居全盟之首。全市現(xiàn)有新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)93個(gè),其中盟級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩個(gè)、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)6個(gè)、衛(wèi)生院6所、定點(diǎn)村衛(wèi)生室79個(gè),可以基本滿足農(nóng)民求醫(yī)問藥需求。
烏市烏蘭哈達(dá)鎮(zhèn)關(guān)店村村民劉奎因病于去年11月份在烏市醫(yī)院住院治療,出院后花去醫(yī)藥費(fèi)4300多元錢,由于參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,可以報(bào)銷2300多元錢。“多虧了合作醫(yī)療,要不然咱家的收入光醫(yī)藥費(fèi)就得花去一大部分”,劉奎老人的兒子劉寶春說。新型農(nóng)村合作醫(yī)療為烏市農(nóng)民帶去了政府實(shí)實(shí)在在的關(guān)懷和幫助。
按照國家標(biāo)準(zhǔn),2009年,烏市農(nóng)民每人每年繳納20元,中央、自治區(qū)、盟、市按照40:20:10:10比例對(duì)參合農(nóng)民每人每年補(bǔ)助80元,共同完成農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人基金繳納。據(jù)烏市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室副主任梁延?xùn)|介紹,截至2009年末,烏市共為農(nóng)民群眾報(bào)銷(補(bǔ)償)醫(yī)藥費(fèi)705.49萬元,其中門診治療16465人次,補(bǔ)償費(fèi)用48.41萬元;住院補(bǔ)償4028人次,住院醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償657.08萬元;有72人得到1萬元以上補(bǔ)償;兩人得到4.5萬元補(bǔ)償;平均補(bǔ)償比為46.68%;平均每人的補(bǔ)償額為1542元。
烏市在新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策允許的范圍內(nèi),最大限度地用足政策,用好政策,為農(nóng)民謀福利。自費(fèi)藥比例大小直接影響農(nóng)民受益情況,烏市限定新型農(nóng)村合作醫(yī)療各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自費(fèi)藥比例,在《內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥物目錄》以外用藥要征得患者的同意,《藥物目錄》外用藥盟級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得超過15%,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得超過10%,鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得超過5%,超出部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),急診急救等特殊情況除外。由于部分農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策不熟悉,外轉(zhuǎn)看病無轉(zhuǎn)院手續(xù)不能報(bào)銷,烏市結(jié)合實(shí)際采取降比例報(bào)銷辦法,使農(nóng)民得到補(bǔ)償。在一般性實(shí)踐中,烏市采取更多措施惠農(nóng):提高報(bào)銷比例,使平均補(bǔ)償比從2007年的20.38%提高到2009年的46%;降低起付線,由2007年的300元降至2009年的50元;提高封頂線,由2007年的8千元提至2009年的4.5萬元;把平均補(bǔ)償金額從2007年的758元提高到2009年的1542元。
烏市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作經(jīng)過兩年多的實(shí)踐,整體運(yùn)行平穩(wěn),管理逐步規(guī)范,基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全,從根本上解決了廣大農(nóng)民“看病難、看病貴”的問題,受到了廣大農(nóng)民的擁護(hù)和支持。今年,烏市新型農(nóng)村合作醫(yī)療將實(shí)行更優(yōu)惠的政策,最低50元起付線標(biāo)準(zhǔn)不變,報(bào)銷比例提高5%,封頂線(最高補(bǔ)償額)提高為每人每年6萬元。對(duì)于參合的五保戶、特困戶、低保戶、殘疾人、計(jì)劃生育獨(dú)生子女(14周歲內(nèi))和雙女結(jié)扎人(以相關(guān)證件為準(zhǔn)),本人住院時(shí),不設(shè)立起付線,報(bào)銷比例在同檔次里比其他患者再提高10%。.
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