為確保醫(yī)保基金的平穩(wěn)運(yùn)行，昭蘇縣財(cái)政局采取三項(xiàng)措施促使醫(yī)保工作有序開展。一是總量控制、定額管理�？偭靠刂�，即每年年初縣財(cái)政局與相關(guān)單位根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年經(jīng)營(yíng)情況以及近3年醫(yī)�；�金支出平均增長(zhǎng)率等因素，核定下達(dá)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全年基金支出總額；定額管理，即將總額進(jìn)行分解，細(xì)化項(xiàng)目支出，醫(yī)保中心每月對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上月醫(yī)囑病歷集中稽核、醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目月評(píng)，綜合分析醫(yī)療費(fèi)用支出情況。二是結(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)、超支自負(fù)。制定《昭蘇縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目標(biāo)考核辦法》，實(shí)行日�？己撕湍杲K考核。日常考核就是每月對(duì)醫(yī)療費(fèi)用中藥品使用比例,人均住院天數(shù)等各項(xiàng)指標(biāo)作定量定性分析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，并下發(fā)書面《整改指令書》，拒付項(xiàng)目下發(fā)書面《拒絕支付項(xiàng)目清單》；三是明確職責(zé)，重點(diǎn)監(jiān)控�？h醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂《醫(yī)療保險(xiǎn)管理協(xié)議書》，規(guī)定了詳細(xì)的醫(yī)療費(fèi)用支出預(yù)防和管理措施，職責(zé)明確，具有很強(qiáng)可操作性和約束性；縣醫(yī)保中心在醫(yī)療費(fèi)用支出最大的縣醫(yī)院設(shè)醫(yī)保窗口，派稽核醫(yī)生到窗口進(jìn)駐上班，窗口電腦與縣醫(yī)院局域網(wǎng)相連，實(shí)時(shí)監(jiān)控所有病人醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生情況。