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河北邯鄲大名縣新農(nóng)合基金審計注重實效
一、抓好前期準備，奠定堅實基礎(chǔ)。認真學(xué)習(xí)邯鄲市局制定的《審計工作方案》以及基金籌集管理使用的文件，搜集整理了大量相關(guān)資料，了解基金的運行管理模式。
二、抓好對象選定，提供調(diào)查質(zhì)量。在定點醫(yī)院選擇上，選擇2010年就醫(yī)數(shù)量增加較多的醫(yī)院；在對參合農(nóng)戶和受益人的選定上，分列不同地域、年齡、病因、病情等，盡量具有代表性。
三、抓好資料審核，取得調(diào)查實效。在患者身份審核上，深入病房查看三證，看身份是否相符、是否全家參保、基金是否繳納、是否符合住院報銷條件等；在賬務(wù)資料的審核上，將藥品加價作為重點；在住院資料審核上，科學(xué)抽取病歷，采取多種核對方法，審查病例是否完整、真實；在報銷資料審核上，從費用計價清單入手，審查醫(yī)院是否存在多計費用、多報費用現(xiàn)象。
四、抓好臨床入戶調(diào)查，傾聽群眾心聲。在對患者身份確認的同時，詳細了解患者的家庭收入狀況、醫(yī)療負擔狀況以及對合療政策、醫(yī)療服務(wù)的知情程度、存在的意見、建議和要求等，傾聽了群眾心聲，對完善新合療政策提出了多條切合實際的審計調(diào)查意見。
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