2012年經(jīng)濟師考試中級人力資源專業(yè)復習資料 生育保險

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　　第六節(jié) 生育保險

　　「知識點」2個

　　37.生育保險制度是指國家通過社會保險立法，對女職工因生育子女而導致暫時喪失勞動能力和正常收入時，由國家或社會提供物質等方面幫助的一項社會保險制度。

　?。?）目的：為了保證生育狀態(tài)的勞動婦女的身體健康，減輕其因繁衍后代而產(chǎn)生的經(jīng)濟困難，同時也是為了保證勞動力再生產(chǎn)的延續(xù)。

　?。?）包括：女職工生育子女所花費的生育手術費、住院費等費用的補償，以及通過建立社會生育基金的方式，對女職工在規(guī)定的生育假期內(nèi)因未從事勞動而不能獲得工資收入的補償。

　?。?）《社會保險法》規(guī)定，職工應當參加生育保險，由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。目前，生育保險費按照不超過職工工資總額的1%由用人單位繳納。

　　★★38.生育保險待遇

　?。?）生育保險待遇的構成：

　　1） 已經(jīng)繳納生育保險費的用人單位的職工可以享受生育保險待遇

　　2） 生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。

　　3） 職工未就業(yè)的配偶生育子女，可以按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇，所需資金從生育保險基金中支付。

　　4） 職工生育子女，未就業(yè)職工配偶不享受生育津貼待遇。

　　「例題15」生育保險待遇不包括（ ）。

　　A.產(chǎn)假　　B.生育醫(yī)療服務　　C.定期檢查假期　　D.生育津貼

　　「答案解析」C

　?。?）生育醫(yī)療費用：

　　1） 內(nèi)容：①生育的醫(yī)療費用；②計劃生育的醫(yī)療費用；③法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。

　　2） 醫(yī)療費用，包括：檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費。

　??？ 檢查費，指女職工圍產(chǎn)期保健過程中，定期到醫(yī)療機構進行身體檢查的相關費用。

　??？ 接生費，指女職工分娩時，醫(yī)生或助產(chǎn)人員協(xié)助產(chǎn)婦娩出新生兒過程中所發(fā)生的費用。

　??？ 手術費支付的項目：指分娩過程中會陰切開術和刮宮手術，此外，由生育引起的疾病醫(yī)療費，先兆流產(chǎn)醫(yī)療費，人工流產(chǎn)醫(yī)療費。——包括：掛號費、檢驗費、醫(yī)藥費和手術費，只要生育職工符合享受生育保險待遇的條件，就應按相關規(guī)定由生育保險機構支付。

　　「例題16」（ ）不屬于生育手術支付的項目。

　　A.日常檢查費　　B.掛號費　　C.醫(yī)藥費　　D.接生費 E.檢驗費

　　「答案解析」BCE

　?。?）生育津貼

　　1） 生育津貼，指在職婦女因生育而離開工作崗位中斷收入時，給予定期的現(xiàn)金補助。

　　2） 職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：

　?、倥毠ど硎墚a(chǎn)假；②享受計劃生育手術休假；③法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　3） 生育津貼的標準是：按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。

　　「重點」38