初級(jí)會(huì)計(jì)職稱(chēng)考試知識(shí)點(diǎn)《經(jīng)濟(jì)法基礎(chǔ)》：生育保險(xiǎn)（08.06）

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　　生育保險(xiǎn)

　?。ㄒ唬├U納（★★）（13、14年判斷）

　　由“用人單位繳納”，職工不繳納。

　　比例：不超過(guò)1%.

　　（二）待遇（★★）（14年多選）

　　生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。

　　職工——享受“生育保險(xiǎn)”待遇。

　　職工“未就業(yè)”配偶——享受“生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用”待遇。

　　1.生育醫(yī)療費(fèi)用

　?。╨）生育的醫(yī)療費(fèi)用。包括生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)。

　　【注意】超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)（含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi)）由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

　?。?）計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用。包括因?qū)嵭杏?jì)劃生育需要，實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，以及由于計(jì)劃生育引起的疾病的醫(yī)療費(fèi)用。

　　2.生育津貼

　　由生育保險(xiǎn)基金按職工所在單位上年度職工平均工資計(jì)發(fā)。

　　職工有下列情形之一的，可以按照國(guó)家規(guī)定享受生育津貼：

　　（1）女職工生育享受產(chǎn)假；

　　（2）享受計(jì)劃生育手術(shù)休假。

　　（三）生育保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用（★）（14年多選）

　　1.違反國(guó)家或本統(tǒng)籌地區(qū)計(jì)劃生育規(guī)定而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

　　2.因醫(yī)療事故而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

　　3.在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、分娩而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

　　4.按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用；

　　5.嬰兒所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用；

　　6.超過(guò)定額、限額標(biāo)準(zhǔn)之外的各項(xiàng)費(fèi)用；

　　7.不具備衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的剖腹產(chǎn)手術(shù)條件，但女職工個(gè)人要求實(shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù)而超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用；

　　8.實(shí)施人類(lèi)輔助生殖術(shù)（如試管嬰兒）所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。