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1.保險合同的訂立
①保險合同的內(nèi)容
②訂立保險合同時的告知義務(wù)
訂立保險合同,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險合同的條款內(nèi)容,并可以就保險標的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。
投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù)的,或者因過失未履行如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除保險合同。
前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。
投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,并且不退還保險費。
投保人因過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,但可以退還保險費。
保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。
2.保險合同的履行
從程序上看,履行包括索賠、理賠、代位求償三個環(huán)節(jié)。
① 投保人、被保險人的義務(wù)
主要包括:
第一,投保人應(yīng)按照約定交付保險費,這是投保人最基本的義務(wù);
第二,投保人、被保險人應(yīng)履行出險通知、預(yù)防危險、索賠舉證的義務(wù);
第三,被保險人應(yīng)履行危險增加通知、施救的義務(wù)。
②保險人的義務(wù)
按照合同約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任,在保險事故發(fā)生后或保險合同規(guī)定的事項發(fā)生后對損失給予賠償或向受益人支付約定的保險金。
③保險的理賠與索賠
《保險法》就索賠與理賠的程序做出了如下規(guī)定:
第一,出險通知。
第二,提供索賠單證。
第三,核定賠償。
④保險的索賠時效
人壽保險的索賠時效為自知道保險事故發(fā)生之日起五年;其他保險的索賠時效為自知道保險事故發(fā)生之日起二年。
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