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關(guān)于印發(fā)《關(guān)于北京市城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》的通知

京衛(wèi)醫(yī)字[2000]88號

頒布時(shí)間:2000-12-20 00:00:00.000 發(fā)文單位:北京市衛(wèi)生局,北京市中醫(yī)管理局,北京市財(cái)政局,北京市計(jì)委

各區(qū)縣衛(wèi)生局、財(cái)政局、計(jì)委、各醫(yī)療機(jī)構(gòu):

  北京市衛(wèi)生局、北京市中醫(yī)管理、北京市財(cái)政局、北京市計(jì)委聯(lián)合制訂了《關(guān)于北京市城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》,現(xiàn)下發(fā)給你們,自發(fā)布之日起施行。

  北京市衛(wèi)生局北京市中醫(yī)管理局北京市財(cái)政局北京市計(jì)委關(guān)于北京市城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見為了貫徹落實(shí)國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、財(cái)政部、國家計(jì)委聯(lián)合制定的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》,結(jié)合北京地區(qū)的實(shí)際情況,制定本實(shí)施意見。

  一、非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的界定

  1、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指為社會(huì)公眾利益服務(wù)而設(shè)立和運(yùn)營的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。不以營利為目的,其收入用于彌補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)成本,實(shí)際運(yùn)營中的結(jié)余只能用于自身的發(fā)展,如改善醫(yī)療條件、引進(jìn)技術(shù)、開展新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。

  2、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指醫(yī)療服務(wù)所得收益可用于投資者經(jīng)濟(jì)回報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  二、非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分類劃分原則

  1、非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是依據(jù)醫(yī)行機(jī)構(gòu)資產(chǎn)、資金的來源;經(jīng)營目的;服務(wù)對象、任務(wù);以及經(jīng)營收益的流向而劃分的。

  2、非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體劃分。

  3、自愿選擇和政府核定相結(jié)合,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在我國醫(yī)療服務(wù)體系中占主體和主導(dǎo)地位:符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。

  4、現(xiàn)有政府舉辦的承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù),代表區(qū)域性或國家水平的醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)同級政府根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療需求予以核定,可繼續(xù)由政府舉辦,定為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  5、社會(huì)捐資興力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般定為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  6、企事業(yè)單位設(shè)立的為本單位職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般定為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  7、個(gè)體診所、股份制、股份合作制和中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般定為營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  8、國有或集體資產(chǎn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工集資合辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括聯(lián)合診所),政府鼓勵(lì)其進(jìn)行股份制改造。改造后定為營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  9、政府鼓勵(lì)企事業(yè)單位設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)團(tuán)體和其他社會(huì)組織舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu),轉(zhuǎn)為營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  10、政府舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得投資與其他組織合資合作設(shè)立非獨(dú)立法人資格的營利性的“科室”、“病區(qū)”、“項(xiàng)目”。已投資與其他組織合資合作舉辦營利性的“科室”、“病區(qū)”、“項(xiàng)目”的,應(yīng)停辦或經(jīng)衛(wèi)生行政和財(cái)政等部門批準(zhǔn)轉(zhuǎn)為獨(dú)立法人單位。

  三、非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類的核定程序

  1、已取得執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu),收到通知后,按醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類原則,向核發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生行政部門申請確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì),申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提交如下文件:

  ①醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類性質(zhì)申請書;

 ?、卺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置部門的文件。

  2、在擬申請?jiān)O(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu),除需提交設(shè)置申請書、可行性研調(diào)報(bào)告、選址報(bào)告及建筑設(shè)計(jì)平面圖外,還應(yīng)提交:

 ?、籴t(yī)療機(jī)構(gòu)分類性質(zhì)申請書;

 ?、卺t(yī)療機(jī)構(gòu)投資部門的文件;

 ?、坌l(wèi)生行政部門規(guī)定的其他文件。

  3、不設(shè)床位或者床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由所在地的區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門審核后,報(bào)市衛(wèi)生局和中醫(yī)管理備案。床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),專科醫(yī)院和中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)由市衛(wèi)生局和中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)審核。

  4、衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類申請之日起30個(gè)工作日內(nèi)做出同意或不同意的答復(fù),并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上注明營利或非營利的性質(zhì)。

  5、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定需到工商稅務(wù)等部門辦理有關(guān)手續(xù)后,由衛(wèi)生行政部門簽發(fā)執(zhí)業(yè)許可證方可執(zhí)業(yè)。

  6、從政府設(shè)置的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中分離出來的營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),或政府設(shè)置的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更為營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,需按“事業(yè)單位非經(jīng)營性資產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)營性資產(chǎn)管理實(shí)施辦法”第五條、第六條規(guī)定辦理后,再進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記注冊。

  7、營利性或非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定性質(zhì)后,要求改變其性質(zhì)的,按醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更“科目”辦理。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)向其核發(fā)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生行政部門提出改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類性質(zhì)申請,并經(jīng)衛(wèi)生行政部門同意后,在執(zhí)業(yè)許可證上予以變更;由非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更為營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,按規(guī)定需到工商、稅務(wù)部門登記后方可執(zhí)業(yè);由營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,由批準(zhǔn)的衛(wèi)生行政部門報(bào)同級工商、稅務(wù)部門備案。

  8、政府鼓勵(lì)并支持除政府舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)為營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。政府有關(guān)部門在對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)價(jià)格、醫(yī)療質(zhì)量以及貫徹落實(shí)各項(xiàng)相關(guān)法規(guī)、制度情況等方面進(jìn)行全面檢查后,將選擇個(gè)別營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn),享受基本醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院的待遇。

  四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理中的相關(guān)問題

  1、政府舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要提供基本醫(yī)療服務(wù)并完成政府交辦的其他任務(wù),享受同級政府給予的財(cái)政補(bǔ)助,執(zhí)行政府規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格,享受相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策。

  2、其他非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù),不享受政府財(cái)政補(bǔ)助,執(zhí)行政府規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格,享受相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策。

  3、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以提供少量的非基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行財(cái)政部、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等有關(guān)法規(guī)、政策。

  4、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)市場需求自主確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,確定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目須經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開,依法自主經(jīng)營,照章納稅。

  5、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照執(zhí)行企業(yè)的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度和有關(guān)政策。

  6、加強(qiáng)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的國有資產(chǎn)監(jiān)管。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的國有資產(chǎn)未經(jīng)衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門同意,不得自行處置,轉(zhuǎn)移、出租或變更用途。

  7、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變成營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),涉及的國有資產(chǎn),必須經(jīng)財(cái)政部門批準(zhǔn),確保國有資產(chǎn)不流失。

  8、從營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中退出的國有資產(chǎn)和非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)解散后的國有資產(chǎn),經(jīng)衛(wèi)生行政部門商財(cái)政部門后可繼續(xù)用于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。

  9、當(dāng)發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疫情等特殊情況時(shí),各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均有義務(wù)執(zhí)行政府指令性任務(wù)。

  北京市衛(wèi)生局北京市中醫(yī)管理局北京市財(cái)政局北京市計(jì)委

二○○○年十二月二十日

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