各縣市區(qū)財(cái)政局、勞動(dòng)（人事勞動(dòng)）和社會(huì)保障局，市直有關(guān)單位：

　　為進(jìn)一步完善我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，建立多層次的醫(yī)療保障體系，提高職工醫(yī)療保障水平，根據(jù)省財(cái)政廳、省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（魯財(cái)社[2002]32號(hào)）等有關(guān)文件精神，現(xiàn)就建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)提出如下指導(dǎo)意見(jiàn)：

　　一、企業(yè)和實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位（以下簡(jiǎn)稱企業(yè)），在按照《煙臺(tái)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施辦法》（煙政發(fā)[2002]102號(hào)）有關(guān)規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基礎(chǔ)上，具備條件的，可自主決定為其職工（含退休人員）建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　二、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在工資總額4%以內(nèi)部分，企業(yè)可直接從成本中列支，不再經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門審批。

　　三、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金原則上用于以下支出：

　?。ㄒ唬?duì)一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)患病職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)用，按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大額醫(yī)療救助支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)仍較重的給予補(bǔ)助；

　?。ǘ?duì)企業(yè)科技拔尖人才、勞動(dòng)模范、管理骨干等醫(yī)療照顧人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)助；

　?。ㄈ┙?jīng)企業(yè)職工代表大會(huì)或工會(huì)組織（股份制企業(yè)經(jīng)股東大會(huì)或董事會(huì)）等通過(guò)可以支付的其他符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。

　　四、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法須經(jīng)企業(yè)職工代表大會(huì)或工會(huì)組織（股份制企業(yè)經(jīng)股東大會(huì)或董事會(huì)）審議通過(guò)，并報(bào)同級(jí)勞動(dòng)保障、財(cái)政部門備案。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)協(xié)助企業(yè)做好補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法的制定和實(shí)施。

　　五、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法的制定要結(jié)合實(shí)際，并與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接，其支出范圍和內(nèi)容，應(yīng)按照《煙臺(tái)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》以及煙勞社發(fā)[2000]91號(hào)文件規(guī)定的診療項(xiàng)目目錄和服務(wù)設(shè)施范圍執(zhí)行。

　　六、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金由企業(yè)或行業(yè)集中管理，也可委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代管。委托醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代管的，企業(yè)應(yīng)與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂代管協(xié)議。管理機(jī)構(gòu)要單獨(dú)建帳，實(shí)行單獨(dú)管理，當(dāng)年結(jié)余資金結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金管理使用情況每年向全體職工或職代會(huì)公布，接受職工監(jiān)督，確保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金的合理使用。

　　七、勞動(dòng)保障、財(cái)政等部門要加強(qiáng)對(duì)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處擠占、挪用、侵吞補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金等違規(guī)違法行為。

　　二○○三年七月八日