法規(guī)庫

醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則

中華人民共和國衛(wèi)生部令第35號

頒布時間:1994-08-29 16:46:28.000 發(fā)文單位:中華人民共和國衛(wèi)生部

  第一章  總 則

  第一條 根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》(以下簡稱條例)制定本細則。

  第二條 條例及本細則所稱醫(yī)療機構(gòu),是指依據(jù)條例和本細則的規(guī)定,經(jīng)登記取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機構(gòu)。

  第三條 醫(yī)療機構(gòu)的類別:

 ?。ㄒ唬┚C合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院、??漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院;

 ?。ǘD幼保健院;

 ?。ㄈ┲行男l(wèi)生院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院;

 ?。ㄋ模┋燄B(yǎng)院;

 ?。ㄎ澹┚C合門診部、??崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)院門診部;

  (六)診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)院診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站;

 ?。ㄆ撸┐逍l(wèi)生室(所);

 ?。ò耍┘本戎行?、急救站;

 ?。ň牛┡R床檢驗中心;

 ?。ㄊ?萍膊》乐卧?、??萍膊》乐嗡?、??萍膊》乐握?;

 ?。ㄊ唬┳o理院、護理站;

 ?。ㄊ┢渌\療機構(gòu)。

  第四條 衛(wèi)生防疫、國境衛(wèi)生檢疫、醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)等機構(gòu)在本機構(gòu)業(yè)務(wù)范圍之外開展診療活動以及美容服務(wù)機構(gòu)開展醫(yī)療美容業(yè)務(wù)的,必須依據(jù)條例及本細則,申請設(shè)置相應(yīng)類別的醫(yī)療機構(gòu)。

  第五條 中國人民解放軍和中國人民武裝警察部隊編制外的醫(yī)療機構(gòu),由地方衛(wèi)生行政部門按照條例和本細則管理。

  中國人民解放軍后勤衛(wèi)生主管部門負責(zé)向地方衛(wèi)生行政部門提供軍隊編制外醫(yī)療機構(gòu)的名稱和地址。

  第六條 醫(yī)療機構(gòu)依法從事診療活動受法律保護。

  第七條 衛(wèi)生行政部門依法獨立行使監(jiān)督管理職權(quán),不受任何單位和個人干涉。

  第二章 設(shè)置審批

  第八條 各省、自治區(qū)、直轄市應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》合理配置和合理利用醫(yī)療資源。

  《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃導(dǎo)原則》制定,經(jīng)上一級衛(wèi)生行政部門審核,報同級人民政府批準(zhǔn),在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)布實施。

  《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》另行制定。

  第九條? 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》規(guī)定的權(quán)限和程序組織實施本行政區(qū)域《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,定期評價實施情況,并將評價結(jié)果按年度向上一級衛(wèi)生行政部門和同級人民政府報告。

  第十條 醫(yī)療機構(gòu)不分類別、所有制形式、隸屬關(guān)系、服務(wù)對象,其設(shè)置必須符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》。

  第十一條 床位在一百張以上的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及??漆t(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗中心和??萍膊》乐螜C構(gòu)的設(shè)置審批權(quán)限的劃分,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定;其他醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置,由縣級衛(wèi)生行政部門負責(zé)審批。

  第十二條 有下列情形之一的,不得申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu):

 ?。ㄒ唬┎荒塥毩⒊袚?dān)民事責(zé)任的單位;

 ?。ǘ┱诜袒蛘卟痪哂型耆袷滦袨槟芰Φ膫€人;

 ?。ㄈ┽t(yī)療機構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務(wù)人員;

 ?。ㄋ模┌l(fā)生二級以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務(wù)人員;

 ?。ㄎ澹┮蜻`反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,已被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員;

 ?。┍坏蹁N《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或者主要負責(zé)人;

 ?。ㄆ撸┦?、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

  有前款第(二)、(三)、(四)、(五)、(六)項所列情形之一者,不得充任醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人或者主要負責(zé)人。

  第十三條? 在城市設(shè)置診所的個人,必須同時具備下列條件:

 ?。ㄒ唬┙?jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)考核合格,取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;

 ?。ǘ┤〉谩夺t(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或者醫(yī)師職稱后,從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作;

 ?。ㄈ┦?、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。

  醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)另行制定。

  在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村設(shè)置診所的個人的條件,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

  第十四條 地方各級人民政府設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),由政府指定或者任命的擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的籌建負責(zé)人申請;法人或者其他組織設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),由其代表人申請;個人設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),由設(shè)置人申請;兩人以上合伙設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),由合伙人共同申請。

  第十五條  條例第十條規(guī)定提交的設(shè)置可行性研究報告包括以下內(nèi)容:

 ?。ㄒ唬┥暾垎挝幻Q、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼;

 ?。ǘ┧诘貐^(qū)的人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展等概況;

 ?。ㄈ┧诘貐^(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率;

 ?。ㄋ模┧诘貐^(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析;

 ?。ㄎ澹M設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑;

 ?。M設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)方式、時間、診療科目和床位編制;

 ?。ㄆ撸M設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備;

 ?。ò耍M設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的儀器、設(shè)備配備;

 ?。ň牛M設(shè)醫(yī)療機構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)的關(guān)系和影響;

 ?。ㄊM設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案;

 ?。ㄊ唬M設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況;

 ?。ㄊ┵Y金來源、投資方式、投資總額、注冊資金(資本);

 ?。ㄊM設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的投資預(yù)算;

 ?。ㄊ模M設(shè)醫(yī)療機構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測分析。

  并附申請設(shè)置單位或者設(shè)置人的資信證明。

  申請設(shè)置門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)、護理站等醫(yī)療機構(gòu)的,可以根據(jù)情況適當(dāng)簡化設(shè)置可行性研究報告內(nèi)容。

  第十六條 條例第十條規(guī)定提交的選址報告包括以下內(nèi)容:

 ?。ㄒ唬┻x址的依據(jù);

 ?。ǘ┻x址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況;

 ?。ㄈ┻x址與周圍托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位布局的關(guān)系;

 ?。ㄋ模┱嫉睾徒ㄖ娣e。

  第十七條 由兩個以上法人或者其他組織共同申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)以及由兩人以上合伙申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)的,除提交可行性研究報告和選址報告外,還必須提交由各方共同簽署的協(xié)議書。

  第十八條 醫(yī)療機構(gòu)建筑設(shè)計必須經(jīng)設(shè)置審批機關(guān)審查同意后,方可施工。

  第十九條 條例第十二條規(guī)定的設(shè)置申請的受理時間,自申請人提供條例和本細則規(guī)定的全部材料之日算起。

  第二十條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》及本細則審查和批準(zhǔn)醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置。

  申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,不予批準(zhǔn):

 ?。ㄒ唬┎环袭?dāng)?shù)亍夺t(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》;

 ?。ǘ┰O(shè)置人不符合規(guī)定的條件;

 ?。ㄈ┎荒芴峁M足投資總額的資信證明;

 ?。ㄋ模┩顿Y總額不能滿足各項預(yù)算開支;

 ?。ㄎ澹┽t(yī)療機構(gòu)選址不合理;

 ?。┪鬯?、污物、糞便處理方案不合理;

 ?。ㄆ撸┦?、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

  第二十一條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》的同時,向上一級衛(wèi)生行政部門備案。

  上級衛(wèi)生行政部門有權(quán)在接到備案報告之日起三十日內(nèi)糾正或者撤銷下級衛(wèi)生行政部門作出的不符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的設(shè)置審批。

  第二十二條 《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》的有效期,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

  第二十三條 變更《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》中核準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)的類別、規(guī)模、選址和診療科目,必須按照條例和本細則的規(guī)定,重新申請辦理設(shè)置審批手續(xù)。

  第二十四條 法人和其他組織設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),由設(shè)置單位在該醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記前,向當(dāng)?shù)乜h級衛(wèi)生行政部門備案,并提交下列材料:

 ?。ㄒ唬┰O(shè)置單位或者其主管部門設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)的決定;

 ?。ǘ对O(shè)置醫(yī)療機構(gòu)備案書》。

  衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在接到備案后十五日內(nèi)給予《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)備案回執(zhí)》。

  第三章  登記與校驗

  第二十五條 申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記必須填寫《醫(yī)療機構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》,并向登記機關(guān)提交下列材料:

 ?。ㄒ唬对O(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》或者《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)備案回執(zhí)》;

 ?。ǘ┽t(yī)療機構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明;

 ?。ㄈ┽t(yī)療機構(gòu)建筑設(shè)計平面圖;

 ?。ㄋ模炠Y證明、資產(chǎn)評估報告;

 ?。ㄎ澹┽t(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度;

 ?。┽t(yī)療機構(gòu)法定代表人或者主要負責(zé)人以及各科室負責(zé)人名錄和有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件;

 ?。ㄆ撸┦?、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

  申請門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站登記的,還應(yīng)當(dāng)提交附設(shè)藥房(柜)的藥品種類清單、衛(wèi)生技術(shù)人員名錄及其有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件以及省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

  第二十六條 登記機關(guān)在受理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請后,應(yīng)當(dāng)按照條例第十六條規(guī)定的條件和條例第十九條規(guī)定的時限進行審查和實地考察、核實,并對有關(guān)執(zhí)業(yè)人員進行消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現(xiàn)場抽查考核。經(jīng)審核合格的,發(fā)給《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的,將審核結(jié)果和不予批準(zhǔn)的理由以書面形式通知申請人。

  《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。

  條例第十九條規(guī)定的執(zhí)業(yè)登記申請的受理時間,自申請人提供條例和本細則規(guī)定的全部材料之日算起。

  第二十七條申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記有下列情形之一的,不予登記:

 ?。ㄒ唬┎环稀对O(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》核準(zhǔn)的事項;

 ?。ǘ┎环稀夺t(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》;

 ?。ㄈ┩顿Y不到位;

 ?。ㄋ模┽t(yī)療機構(gòu)用房不能滿足診療服務(wù)功能;

 ?。ㄎ澹┩ㄓ?、供電、上下水道等公共設(shè)施不能滿足醫(yī)療機構(gòu)正常運轉(zhuǎn);

 ?。┽t(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度不符合要求;

 ?。ㄆ撸┫?、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現(xiàn)場抽查考核不合格;

 ?。ò耍┦?、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

  第二十八條 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的事項:

 ?。ㄒ唬╊悇e、名稱、地址、法定代表人或者主要負責(zé)人;

 ?。ǘ┧兄菩问?;

 ?。ㄈ┳再Y金(資本);

 ?。ㄋ模┓?wù)方式;

 ?。ㄎ澹┰\療科目;

 ?。┓课萁ㄖ娣e、床位(牙椅);

 ?。ㄆ撸┓?wù)對象;

 ?。ò耍┞毠と藬?shù);

 ?。ň牛﹫?zhí)業(yè)許可證登記號(醫(yī)療機構(gòu)代碼);

 ?。ㄊ┦?、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他登記事項。

  門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站除登記前款所列事項外,還應(yīng)當(dāng)核準(zhǔn)登記附設(shè)藥房(柜)的藥品種類。

  《醫(yī)療機構(gòu)診療科目名錄》另行制定。

  第二十九條 因分立或者合并而保留的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請變更登記;因分立或者合并而新設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請設(shè)置許可和執(zhí)業(yè)登記;因合并而終止的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請注銷登記。

  第三十條  醫(yī)療機構(gòu)變更名稱、地址、法定代表人或者主要負責(zé)人、所有制形式、服務(wù)對象、服務(wù)方式、注冊資金(資本)、診療科目、床位(牙椅)的,必須向登記機關(guān)申請辦理變更登記,并提交下列材料:

 ?。ㄒ唬┽t(yī)療機構(gòu)法定代表人或者主要負責(zé)人簽署的《醫(yī)療機構(gòu)申請變更登記注冊書》;

 ?。ǘ┥暾堊兏怯浀脑蚝屠碛?;

 ?。ㄈ┑怯洐C關(guān)規(guī)定提交的其他材料。

  第三十一條 機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)向社會開放,必須按照前條規(guī)定申請辦理變更登記。

  第三十二條 醫(yī)療機構(gòu)在原登記機關(guān)管轄權(quán)限范圍內(nèi)變更登記事項的,由原登記機關(guān)辦理變更登記;因變更登記超出原登記機關(guān)管轄權(quán)限的,由有管轄權(quán)的衛(wèi)生行政部門辦理變更登記。

  醫(yī)療機構(gòu)在原登記機關(guān)管轄區(qū)域內(nèi)遷移,由原登記機關(guān)辦理變更登記;向原登記機關(guān)管轄區(qū)域外遷移的,應(yīng)當(dāng)在取得遷移目的地的衛(wèi)生行政部門發(fā)給的《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》,并經(jīng)原登記機關(guān)核準(zhǔn)辦理注銷登記后,再向遷移目的地的衛(wèi)生行政部門申請辦理執(zhí)業(yè)登記。

  第三十三條 登記機關(guān)在受理變更登記申請后,依據(jù)條例和本細則的有關(guān)規(guī)定以及當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》進行審核,按照登記程序或者簡化程序辦理變更登記,并作出核準(zhǔn)變更登記或者不予變更登記的決定。

  第三十四條 醫(yī)療機構(gòu)停業(yè),必須經(jīng)登記機關(guān)批準(zhǔn)。除改建、擴建、遷建原因,醫(yī)療機構(gòu)停業(yè)不得超過一年。

  第三十五條 床位在一百張以上的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及??漆t(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗中心和??萍膊》乐螜C構(gòu)的校驗期為三年;其他醫(yī)療機構(gòu)的校驗期為一年。

  醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)于校驗期滿前三個月向登記機關(guān)申請辦理校驗手續(xù)。

  辦理校驗應(yīng)當(dāng)交驗《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并提交下列文件:

 ?。ㄒ唬夺t(yī)療機構(gòu)校驗申請書》;

 ?。ǘ夺t(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本;

 ?。ㄈ┦?、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

  第三十六條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在受理校驗申請后的三十日內(nèi)完成校驗。

  第三十七條 醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,登記機關(guān)可以根據(jù)情況,給予一至六個月的暫緩校驗期:

 ?。ㄒ唬┎环稀夺t(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》;

 ?。ǘ┫奁诟恼陂g;

 ?。ㄈ┦?、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

  不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)在暫緩校驗期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。

  暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的,由登記機關(guān)注銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:

  第三十八條 縣級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)于每年二月底前,將上年度本行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)名冊逐級上報至衛(wèi)生部,其中中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)名冊逐級上報至國家中醫(yī)藥管理局。

  第三十九條  醫(yī)療機構(gòu)開業(yè)、遷移、更名、改變診療科目以及停業(yè)、歇業(yè)和校驗結(jié)果由登記機關(guān)予以公告。

  第四章 名 稱

  第四十條 醫(yī)療機構(gòu)的名稱由識別名稱和通用名稱依次組成。

  醫(yī)療機構(gòu)的通用名稱為:醫(yī)院、中心衛(wèi)生院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、婦幼保健院、門診部、診所、衛(wèi)生所、衛(wèi)生站、衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、防治院、防治所、防治站、護理院、護理站、中心以及衛(wèi)生部

  規(guī)定或者認(rèn)可的其他名稱。

  醫(yī)療機構(gòu)可以下列名稱作為識別名稱:地名、單位名稱、個人姓名、醫(yī)學(xué)學(xué)科名稱、醫(yī)學(xué)專業(yè)和??泼Q、診療科目名稱和核準(zhǔn)機關(guān)批準(zhǔn)使用的名稱。

  第四十一條 醫(yī)療機構(gòu)的命名必須符合以下原則:

 ?。ㄒ唬┽t(yī)療機構(gòu)的通用名稱以前條第二款所列的名稱為限;

 ?。ǘ┣皸l第三款所列的醫(yī)療機構(gòu)的識別名稱可以合并使用;

  (三)名稱必須名副其實;

 ?。ㄋ模┟Q必須與醫(yī)療機構(gòu)類別或者診療科目相適應(yīng);

 ?。ㄎ澹└骷壍胤饺嗣裾O(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)的識別名稱中應(yīng)當(dāng)含有省、市、縣、區(qū)、街道、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村等行政區(qū)劃名稱,其他醫(yī)療機構(gòu)的識別名稱中不得含有行政區(qū)劃名稱;

  (六)國家機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、社會團體或者個人設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)的名稱中應(yīng)當(dāng)含有設(shè)置單位名稱或者個人的姓名。

  第四十二條? 醫(yī)療機構(gòu)不得使用下列名稱:

 ?。ㄒ唬┯袚p于國家、社會或者公共利益的名稱;

 ?。ǘ┣址杆死娴拿Q;

 ?。ㄈ┮酝馕淖帜?、漢語拼音組成的名稱;

 ?。ㄋ模┮葬t(yī)療儀器、藥品、醫(yī)用產(chǎn)品命名的名稱。

 ?。ㄎ澹┖小耙呻y病”、“專治”、“專家”、“名醫(yī)”或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱;

 ?。┏龅怯浀脑\療科目范圍的名稱;

 ?。ㄆ撸┦〖壱陨闲l(wèi)生行政部門規(guī)定不得使用的名稱。

  第四十三條? 以下醫(yī)療機構(gòu)名稱由衛(wèi)生部核準(zhǔn);屬于中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的,由國家中醫(yī)藥管理局核準(zhǔn):

 ?。ㄒ唬┖型鈬鴩遥ǖ貐^(qū))名稱及其簡稱、國際組織名稱的;

 ?。ǘ┖小爸袊?、“全國”、“中華”、“國家”等字樣以及跨省地域名稱的;

 ?。ㄈ└骷壍胤饺嗣裾O(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)的識別名稱中不含有行政區(qū)劃名稱的。

  第四十四條 以“中心”作為醫(yī)療機構(gòu)通用名稱的醫(yī)療機構(gòu)名稱,由省級以上衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn);在識別名稱中含有“中心”字樣的醫(yī)療機構(gòu)名稱的核準(zhǔn),由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

  含有“中心”字樣的醫(yī)療機構(gòu)名稱必須同時含有行政區(qū)劃名稱或者地名。

  第四十五條 除??萍膊》乐螜C構(gòu)以外,醫(yī)療機構(gòu)不得以具體疾病名稱作為識別名稱,確有需要的由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。

  第四十六條 醫(yī)療機構(gòu)名稱經(jīng)核準(zhǔn)登記,于領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可使用,在核準(zhǔn)機關(guān)管轄范圍內(nèi)享有專用權(quán)。

  第四十七條 醫(yī)療機構(gòu)只準(zhǔn)使用一個名稱。確有需要,經(jīng)核準(zhǔn)機關(guān)核準(zhǔn)可以使用兩個或者兩個以上名稱,但必須確定一個第一名稱。

  第四十八條 衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正已經(jīng)核準(zhǔn)登記的不適宜的醫(yī)療機構(gòu)名稱,上級衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正下級衛(wèi)生行政部門已經(jīng)核準(zhǔn)登記的不適宜的醫(yī)療機構(gòu)名稱。

  第四十九條 兩個以上申請人向同一核準(zhǔn)機關(guān)申請相同的醫(yī)療機構(gòu)名稱,核準(zhǔn)機關(guān)依照申請在先原則核定。屬于同一天申請的,應(yīng)當(dāng)由申請人雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,由核準(zhǔn)機關(guān)作出裁決。

  兩個以上醫(yī)療機構(gòu)因已經(jīng)核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機構(gòu)名稱相同發(fā)生爭議時,核準(zhǔn)機關(guān)依照登記在先原則處理。屬于同一天登記的,應(yīng)當(dāng)由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,由核準(zhǔn)機關(guān)報上一級衛(wèi)生行政部門作出裁決。

  第五十條 醫(yī)療機構(gòu)名稱不得買賣、出借。

  未經(jīng)核準(zhǔn)機關(guān)許可,醫(yī)療機構(gòu)名稱不得轉(zhuǎn)讓。

  第五章 執(zhí) 業(yè)

  第五十一條 醫(yī)療機構(gòu)的印章、銀行帳戶、牌匾以及醫(yī)療文件中使用的名稱應(yīng)當(dāng)與核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機構(gòu)名稱相同;使用兩個以上名稱的,應(yīng)當(dāng)與第一名稱相同。

  第五十二條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌消毒、隔離制度,采取科學(xué)有效的措施處理污水和廢棄物,預(yù)防和減少醫(yī)院感染。

  第五十三條 醫(yī)療機構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于十五年;住院病歷的保存期不得少于三十年。

  第五十四條 標(biāo)有醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)識的票據(jù)和病歷本冊以及處方箋、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等不得買賣、出借和轉(zhuǎn)讓。

  醫(yī)療機構(gòu)不得冒用標(biāo)有其他醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)識的票據(jù)和病歷本冊以及處方箋、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等。

  第五十五條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。

  第五十六條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況。

  第五十七條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員進行“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”的訓(xùn)練與考核,把“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”落實到各項工作中。

  第五十八條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范和有關(guān)教材,督促醫(yī)務(wù)人員恪守職業(yè)道德。

  第五十九條 醫(yī)療機構(gòu)不得使用假劣藥品、過期和失效藥品以及違禁藥品。

  第六十條 醫(yī)療機構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,只作是否死亡的診斷,不作死亡原因的診斷。如有關(guān)方面要求進行死亡原因診斷的,醫(yī)療機構(gòu)必須指派醫(yī)生對尸體進行解剖和有關(guān)死因檢查后方能作出死因診斷。

  第六十一條 醫(yī)療機構(gòu)在診療活動中,應(yīng)當(dāng)對患者實行保護性醫(yī)療措施,并取得患者家屬和有關(guān)人員的配合。

  第六十二條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權(quán)利。在實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時,應(yīng)當(dāng)向患者作必要的解釋。因?qū)嵤┍Wo性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者家屬。

  第六十三條 門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站附設(shè)藥房(柜)的藥品種類由登記機關(guān)核定,具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

  第六十四條 為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)許可和變更登記不得向社會開放。

  第六十五條 醫(yī)療機構(gòu)被吊銷或者注銷執(zhí)業(yè)許可證后,不得繼續(xù)開展診療活動。

  第六章  監(jiān)督管理

  第六十六條 各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)所轄區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

  第六十七條 在監(jiān)督管理工作中,要充分發(fā)揮醫(yī)院管理學(xué)會和衛(wèi)生工作者協(xié)會等學(xué)術(shù)性和行業(yè)性社會團體的作用。

  第六十八條 縣級以上衛(wèi)生行政部門設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理辦公室。

  各級醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理辦公室在同級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

  第六十九條 各級醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理辦公室的職責(zé):

 ?。ㄒ唬M訂醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理工作計劃;

 ?。ǘ┺k理醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督員的審查、發(fā)證、換證;

 ?。ㄈ┴撠?zé)醫(yī)療機構(gòu)登記、校驗和有關(guān)監(jiān)督管理工作的統(tǒng)計,并向同級衛(wèi)生行政部門報告;

 ?。ㄋ模┴撠?zé)接待、辦理群眾對醫(yī)療機構(gòu)的投訴;

  (五)完成衛(wèi)生行政部門交給的其他監(jiān)督管理工作。

  第七十條 縣級以上衛(wèi)生行政部門設(shè)醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督員,履行規(guī)定的監(jiān)督管理職責(zé)。

  醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督員由同級衛(wèi)生行政部門聘任。

  醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,其主要職責(zé)是:

 ?。ㄒ唬︶t(yī)療機構(gòu)執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的情況進行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo);

 ?。ǘ︶t(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)活動進行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo);

  (三)對醫(yī)療機構(gòu)違反條例和本細則的案件進行調(diào)查、取證;

 ?。ㄋ模?jīng)查證屬實的案件向衛(wèi)生行政部門提出處理或者處罰意見;

 ?。ㄎ澹嵤┞殭?quán)范圍內(nèi)的處罰;

 ?。┩瓿尚l(wèi)生行政部門交付的其他監(jiān)督管理工作。

  第七十一條 醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督員有權(quán)對醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場檢查,無償索取有關(guān)資料,醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕、隱匿或者隱瞞。

  醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督員在履行職責(zé)時應(yīng)當(dāng)佩戴證章、出示證件。

  醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督員證章、證件由衛(wèi)生部監(jiān)制。

  第七十二條 各級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動檢查、指導(dǎo)主要包括:

  (一)執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)情況;

 ?。ǘ﹫?zhí)行醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制情況;

 ?。ㄈ┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)情況;

 ?。ㄋ模┓?wù)質(zhì)量和服務(wù)水平情況;

 ?。ㄎ澹﹫?zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)情況;

 ?。┙M織管理情況;

 ?。ㄆ撸┤藛T任用情況;

 ?。ò耍┦ ⒆灾螀^(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他檢查、指導(dǎo)項目。

  第七十三條 國家實行醫(yī)療機構(gòu)評審制度,對醫(yī)療機構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平、管理水平等進行綜合評價??h級以上衛(wèi)生行政部門負責(zé)醫(yī)療機構(gòu)評審的組織和管理;各級醫(yī)療機構(gòu)評審委員會負責(zé)醫(yī)療機構(gòu)評審的具體實施。

  第七十四條 縣級以上中醫(yī)(藥)行政管理部門成立醫(yī)療機構(gòu)評審委員會,負責(zé)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的評審。

  第七十五條 醫(yī)療機構(gòu)評審包括周期性評審、不定期重點檢查。

  醫(yī)療機構(gòu)評審委員會在對醫(yī)療機構(gòu)進行評審時,發(fā)現(xiàn)有違反條例和本細則的情節(jié),應(yīng)當(dāng)及時報告衛(wèi)生行政部門;醫(yī)療機構(gòu)評審委員會委員為醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督員的,可以直接行使監(jiān)督權(quán)。

  第七十六條 《醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理行政處罰程序》另行制定。

  第七章 處 罰

  第七十七條 對未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的,責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動,沒收非法所得和藥品、器械,并處以三千元以下的罰款;有下列情形之一的,責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動,沒收非法所得和藥品、器械,處以三千元以上一萬元以下的罰款:

  (一)因擅自執(zhí)業(yè)曾受過衛(wèi)生行政部門處罰;

  (二)擅自執(zhí)業(yè)的人員為非衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員;

  (三)擅自執(zhí)業(yè)時間在三個月以上;

  (四)給患者造成傷害;

 ?。ㄎ澹┦褂眉偎帯⒘铀幟沈_患者;

  (六)以行醫(yī)為名騙取患者錢物;

  (七)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。

  第七十八條 對不按期辦理校驗《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》又不停止診療活動的,責(zé)令其限期補辦校驗手續(xù);在限期內(nèi)仍不辦理校驗的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

  第七十九條 轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的,沒收其非法所得,并處以三千元以下的罰款;有下列情形之一的,沒收其非法所得,處以三千元以上五千元以下的罰款,并吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:

 ?。ㄒ唬┏鲑u《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;

 ?。ǘ┺D(zhuǎn)讓或者出借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是以營利為目的;

 ?。ㄈ┦茏尫交蛘叱薪璺浇o患者造成傷害;

 ?。ㄋ模┺D(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》給非衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員;

  (五)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。

  第八十條 除急診和急救外,醫(yī)療機構(gòu)診療活動超出登記的診療科目范圍,情節(jié)輕微的,處以警告;有下列情形之一的,責(zé)令其限期改正,并可處以三千元以下罰款:

 ?。ㄒ唬┏龅怯浀脑\療科目范圍的診療活動累計收入在三千元以下;

 ?。ǘ┙o患者造成傷害。

  有下列情形之一的,處以三千元罰款,并吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:

 ?。ㄒ唬┏龅怯浀脑\療科目范圍的診療活動累計收入在三千元以上;

 ?。ǘ┙o患者造成傷害;

 ?。ㄈ┦?、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。

  第八十一條 任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,責(zé)令其立即改正,并可處以三千元以下的罰款;有下列情形之一的,處以三千元以上五千元以下罰款,并可以吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:

  (一)任用兩名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動;

  (二)任用的非衛(wèi)生技術(shù)人員給患者造成傷害。

  醫(yī)療機構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動的,按使用非衛(wèi)生技術(shù)人員處理。

  第八十二條 出具虛假證明文件,情節(jié)輕微的,給予警告,并可處以五百元以下的罰款;有下列情形之一的,處以五百元以上一千元以下的罰款:

 ?。ㄒ唬┏鼍咛摷僮C明文件造成延誤診治的;

 ?。ǘ┏鼍咛摷僮C明文件給患者精神造成傷害的;

 ?。ㄈ┰斐善渌:蠊摹?/p>

  對直接責(zé)任人員由所在單位或者上級機關(guān)給予行政處分。

  第八十三條? 醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,登記機關(guān)可以責(zé)令其限期改正:

  (一)發(fā)生重大醫(yī)療事故;

  (二)連續(xù)發(fā)生同類醫(yī)療事故,不采取有效防范措施;

 ?。ㄈ┻B續(xù)發(fā)生原因不明的同類患者死亡事件,同時存在管理不善因素;

 ?。ㄋ模┕芾砘靵y,有嚴(yán)重事故隱患,可能直接影響醫(yī)療安全;

 ?。ㄎ澹┦ ⒆灾螀^(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

  第八十四條 當(dāng)事人對行政處罰決定不服的,可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內(nèi)向作出行政處罰決定的上一級衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議。上級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在接到申請書之日起三十日內(nèi)作出書面答復(fù)。

  當(dāng)事人對行政處罰決定不服的,也可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內(nèi)直接向人民法院提起行政訴訟。

  逾期不申請復(fù)議、不起訴又不履行行政處罰決定的,由作出行政處罰決定的衛(wèi)生行政部門填寫《行政處罰強制執(zhí)行申請書》,向人民法院申請強制執(zhí)行。

  第八章 附 則

  第八十五條 醫(yī)療機構(gòu)申請辦理設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、校驗、評審時,應(yīng)當(dāng)交納費用,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)交納管理費,具體辦法由省級以上衛(wèi)生行政部門會同物價管理部門規(guī)定。

  第八十六條 各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)條例和本細則并結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況,制定實施辦法。實施辦法中的有關(guān)中醫(yī)、中西結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的條款,由省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)(藥)行政部門擬訂。

  第八十七條 條例及本細則實施前已經(jīng)批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)的審核登記辦法,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況規(guī)定。

  第八十八條 條例及本細則中下列用語的含義:

  診療活動:是指通過各種檢查,使用藥物、器械及手術(shù)等方法,對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動。

  醫(yī)療美容:是指使用藥物以及手術(shù)、物理和其他損傷性或者侵入性手段進行的美容。

  特殊檢查、特殊治療:是指具有下列情形之一的診斷、治療活動:

  (一)有一定危險性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療;

 ?。ǘ┯捎诨颊唧w質(zhì)特殊或者病情危篤,可能對患者產(chǎn)生不良后果和危險的檢查和治療;

 ?。ㄈ┡R床試驗性檢查和治療;

 ?。ㄋ模┦召M可能對患者造成較大經(jīng)濟負擔(dān)的檢查和治療。

  衛(wèi)生技術(shù)人員:是指按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員。

  技術(shù)規(guī)范:是指由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局制定或者認(rèn)可的與診療活動有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程等規(guī)范性文件。

  軍隊的醫(yī)療機構(gòu):是指中國人民解放軍和中國人民武裝警察部隊編制內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)。

  第八十九條 各級中醫(yī)(藥)行政管理部門依據(jù)條例和本細則以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)管理條例實施辦法,對管轄范圍內(nèi)各類中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)行使設(shè)置審批、登記和監(jiān)督管理權(quán)。

  第九十條 本細則的解釋權(quán)在衛(wèi)生部。

  第九十一條 本細則自1994年9月1日起施行

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