為深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革，規(guī)范衛(wèi)生院財務(wù)運行和提高醫(yī)療衛(wèi)生資金的使用效益，近日，湖南宜章縣在所有基層衛(wèi)生機構(gòu)全面推行財務(wù)“集中管理、分賬核算”改革，在縣衛(wèi)生局成立財務(wù)集中管理中心，按照“預(yù)算管理體制不變、資金所有權(quán)和使用權(quán)不變、財務(wù)審批權(quán)不變”的原則和“七個統(tǒng)一”的工作要求進行財務(wù)集中核算。

　　一是統(tǒng)一財務(wù)管理。該縣衛(wèi)生局財務(wù)集中管理中心負責(zé)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行財務(wù)統(tǒng)一管理和會計核算，縣財政局負責(zé)對業(yè)務(wù)的監(jiān)督指導(dǎo)。

　　二是統(tǒng)一賬戶管理。由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一在商業(yè)銀行開設(shè)宜章縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)集中管理結(jié)算專戶進行分戶核算，該專戶產(chǎn)生的利息統(tǒng)一上繳縣非稅收入管理局，按規(guī)定程序核撥給縣衛(wèi)生局，統(tǒng)籌用于集中管理工作經(jīng)費及全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展經(jīng)費等。原有的基本存款賬戶保留變更為備用金支出賬戶。

　　三是統(tǒng)一編制預(yù)算。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療機構(gòu)實行“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”預(yù)算管理辦法，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)縣財政、衛(wèi)生部門部門預(yù)算安排的指導(dǎo)意見統(tǒng)一編制年度預(yù)算，如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提出預(yù)算調(diào)整建議，縣衛(wèi)生、財政部門按規(guī)定程序予以調(diào)整。

　　四是統(tǒng)一報賬支出。該縣衛(wèi)生局制定統(tǒng)一的報賬制度，對手續(xù)不全或者違紀支出，財務(wù)集中管理中心予以退回。

　　五是統(tǒng)一采購資金支付。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的藥品、材料、設(shè)備等采購，按規(guī)定程序采購、驗收后，采購資金由財務(wù)集中管理中心在規(guī)定時間內(nèi)直接支付給供應(yīng)商，最大程度上杜絕了醫(yī)療采購“貓膩”。

　　六是統(tǒng)一審計監(jiān)管。該財務(wù)集中管理中心直接接受縣財政部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，財政、審計部門對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)濟運行、收支狀況、財務(wù)管理進行財務(wù)檢查和審計監(jiān)督。

　　七是統(tǒng)一票據(jù)管理。所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的票據(jù)統(tǒng)一由該縣財務(wù)管理中心保存，嚴格以票管收、定期核查票據(jù)。